У ребенка отек горла

Docdoc

Содержание

Помощь при симптомах отека гортани у детей

Отечность в области горла возникает при различных патологиях. Поэтому отек гортани у ребенка лечат так, чтобы устранить саму причину его появления. Тяжесть протекания процесса во многом зависит от состояния слизистой, иммунитета ребенка, его реакции на заболевание и лекарства.

Как проявляются признаки отека горла?

Гортань располагается в передней части шеи, сразу за подъязычной костью. Через это входное отверстие со стороны носоглотки воздух из окружающей среды проходит в трахею, бронхи и легкие. Гортань образована каркасом из хрящей, самый крупный из них — надгортанник — как лепесток закрывает просвет трахеи во время глотания пищи и питья. Другие части гортани — связки, мышцы и голосовой аппарат.

Симптомы отека гортани у детей:

  • быстрое, поверхностное, прерывистое, затрудненное дыхание;
  • охриплость голоса (если затронуты голосовые связки);
  • напряженность мышц шеи;
  • ощущение комка в горле;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боль в шее.

Узость дыхательных путей у детей в возрасте от 1 года до 7 лет — одна из причин более частого отека гортани в этом возрасте. Слизистая более склонна, чем у взрослых, к аллергическим реакциям и отеку. Просвет гортани уменьшается в два раза при утолщении слизистой всего на 1 мм.

Признаки, указывающие на возможное развитие отека горла у ребенка:

  1. учащение пульса и нерегулярное сердцебиение, снижение давления;
  2. крапивница, зуд, покраснение кожи лица, шеи;
  3. конъюнктивит и ринит (водянистый насморк);
  4. чрезмерное потение («пот градом»);
  5. хрипы, стеснение в груди, кашель;
  6. отек кожи вокруг рта, носа и глаз;
  7. металлический привкус во рту;
  8. отек губ и языка;
  9. головокружение;
  10. обморок.

Вследствие отека горла у детей могут появиться психоневрологические симптомы. Ребенок становится возбужденным, беспокойным. Внезапно начинает кружиться голова, речь становится невнятной, появляются судороги. При неблагоприятном развитии — спутанность сознания, обморок.

Почему возникает отек горла?

Наиболее распространенные причины отечности гортани — аллергические и воспалительные процессы. В результате могут появиться расстройства дыхания. Обструкция или непроходимость верхних дыхательных путей часто сопутствует отеку Квинке в области ротовой полости и гортани.

Дети реагируют на различные природные факторы, вещества-раздражители в продуктах питания, лекарствах, вдыхаемом воздухе. Иногда наблюдается сильный прилив крови к тканям и отечность одного органа (века, губы, щеки, ладони). Такое увеличение какого-либо участка тела в результате необычно сильной реакции на привычные раздражители получило название «отек Квинке».

Другие причины возникновения отека в области гортани (кроме аллергических реакций):

  • воспаление надгортанника с участием окружающих тканей (эпиглоттит);
  • реакция на исследование горла с помощью эндоскопа;
  • ожоги слизистой глотки (химические, термические);
  • острый тонзилло-ларингит;
  • ларингоспазм;
  • травмы шеи;
  • круп.
Docdoc

Врач осматривает горло ребенка и с помощью ларингоскопа, чтобы установить степень отечности различных участков. Слизистая гортани при развитии воспалительного процесса набухает, краснеет; появляется сыпь (не всегда). В области гортани сужается голосовая щель, утолщается надгортанник и увеличиваются черпаловидные хрящи.

Причины уплотнений в области шеи

Наиболее распространенная причина появления опухолей в передней части шеи — тонзиллит. Воспаленные миндалины увеличиваются, ощущаются как комок в горле. Отек под челюстью ближе к ушам может быть вызван инфицированием и воспалением слюнных желез.

Липома легко перемещаться под кожей, если слегка надавить пальцем. Она безболезненна, не представляет опасность в плане онкологии. Атерома — плотная, эластичная, болезненная опухоль сальной железы на шее или ниже. Чаще встречается у подростков, вступивших в период полового созревания. Образование имеет четкие контуры, подвижное. При нагноении опухоли болезненность усиливается, повышается температура тела.

Когда увеличиваются лимфатические узлы, тоже ощущается болезненность и комок в горле. Причины опухания лимфоузлов — тонзиллит, стоматологические заболевания, абсцессы, мононуклеоз. Увеличение лимфатических узлов или лимфаденит, вызванное бактериальной инфекцией, может привести к серьезным осложнениям — абсцессу, флегмоне шеи.

Одни комочки под кожей остаются тех же размеров, другие увеличиваются в объеме. Некоторые опухоли в области шеи могут быть злокачественными. Для лимфомы характерно распространение злокачественного процесса на здоровые лимфатические узлы. Проведение дифференциальной диагностики в клинике помогает выявить первоначальную причину отека в горле.

Как выглядит гортань при эпиглоттите?

Воспаление надгортанника, а также окружающих тканей может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Острый эпиглоттит чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Заболевание у ребенка до 3 лет обычно проявляется раздражительностью, лихорадкой, потерей голоса, ухудшением слуха. Малыш принимает характерную позу: сидит, наклонившись вперед, изо рта у него вытекает слюна. Симптомы у подростков — нарастание боли в горле, слюнотечение, синюшность губ и одышка.

  1. пневмококк;
  2. стрептококки А, В и С;
  3. бактерия Haemophilus influenzae;
  4. дрожжеподобный гриб рода Кандида;
  5. вирус Варицелла зостер (возбудитель ветряной оспы).

При отечной форме эпиглоттита появляется сильная боль в горле при глотании, развивается интоксикация. Температура повышается, надгортанник увеличивается в размерах, слизистая становится ярко-красной. Если не лечить эпиглоттит, то возникает острая непроходимость дыхательных путей. Смерть в этом случае наступает в течение нескольких часов.

Острый эпиглоттит лечат в отделении интенсивной терапии, где есть возможность обеспечить пациенту свободное дыхание. Больному вводят антибиотики, делают внутривенное вливание физиологического раствора и питательных жидкостей. Ребенок находится в стационаре в течение недели, затем его переводят на амбулаторное, лечение.

Что предпринять родителям при отеке гортани у ребенка?

Гортань анатомически и функционально связана с ротовой полостью, ротоглоткой, гортанной частью глотки. Появление отека в каждом из этих отделов угрожает жизни ребенка. Опасно сужение или непроходимость гортанного отверстия, сдавливание отекшими тканями сонной артерии. Родители интересуются, как снять отек у детей, но гораздо важнее сначала определить первопричину этого состояния. Только врач точно определит, чем болен ребенок, и назначит адекватную терапию.

При остром тонзиллите, ларингите, простуде резко повышается температура. Возникают трудности с дыханием, голос становится приглушенным, появляются хрипы и кашель. При проблемах с дыханием ребенку не дают пищу и питье, вызывают неотложку.

Аллергический отек гортани лечат антигистаминными средствами, в тяжелых случаях — глюкокортикоидными препаратами. На фоне применения этих групп средств быстро наступает улучшение состояния ребенка.

Отека гортани возникает при таком «подзабытом» заболевании как круп — воспалении в горле инфекционной природы. Основных симптомов три — стридор или шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель. Чаще всего крупом болеют дети в возрасте 1–6 лет.

При крупе ребенку дают настойку валерианы, вызывают неотложку. Лечение отека гортани в стационаре заключается в восстановлении проходимости гортанного отверстия. Маленькому пациенту назначают препараты интерферона, жаропонижающие и антигистаминные средства, сосудосуживающие назальные капли, делают ингаляции с муколитическими растворами.

Вам также может понравиться:

Один комментарий

Все верно написано, практически сразу у ребенка видно, что губы красные, я уже научилась с первого взгляда определить, что гортань воспалилась. Легче всего определить, когда губы красные и есть хрип. Так же главное, прямо сразу прополоскать горло содой с солью, точнее раствором, очень хорошо помогает, при воспалении.

Источник: https://zdorovyedetei.ru/allergiya/pomoshh-pri-simptomax-oteka-gortani-u-detej.html

Отек горла: причины, формы и проявления, как лечить

Отек горла — это не самостоятельная нозологическая единица, а проявление некоторых патологий в организме.

Места локализации отека горла:

  • Рыхлая подслизистая клетчатка гортани,
  • Вестибулярные или черпалонадгортанные складки,
  • Черпаловидные хрящи,
  • Язычная поверхность гортани.

У взрослых отекает преддверие гортани, а у детей — подскладочное пространство. Обычно отек горла — односторонняя патология, часто имитирующая абсцесс гортани.

При невоспалительном патологическом процессе мягкие ткани пропитываются серозным транссудатом, который разъединяет волокна, а при остром воспалении образуется экссудат, содержащий большое количество эритроцитов. При простуде, травме или остром инфекционном заболевании отек горла довольно быстро распространяется на все слои гортани.

Отек горла бывает:

  1. Ограниченным — незначительное увеличение ткани,
  2. Разлитым или диффузным — выраженное сужение гортани, затрудняющее дыхание.

Этиология

Отек горла возникает у ослабленных лиц в результате воздействия на организм стрептококковых токсинов. В группу риска обычно входят больные гриппом, скарлатиной, диабетом, а также истощенные пациенты с симптомами уремии и авитаминоза.

Факторы, способствующие развитию отека горла:

  • Травмы,
  • Проглатывание инородных тел,
  • Горячая пища, приводящая к ожогу мягких тканей,
  • Рентгенологическое и радиологическое воздействие на органы шеи,
  • Переохлаждение при вдыхании холодного воздуха или употреблении холодного питья — пива или молока,
  • Острые вирусные инфекции — корь, грипп, тиф,
  • Острый бактериальные инфекции — скарлатина, дифтерия,
  • Воспаление гортани, миндалин, окологлоточного пространства, надгортанника — эпиглотит, флегмоны и абсцессы,
  • Хроническая почечная и сердечно-сосудистая патология,
  • Нарушение кровообращения, обусловленное сдавливанием вен шеи,
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани,
  • Аллергия на внешние раздражители — пыль, бытовые и пищевые аллергены,
  • Флегманозное воспаление гортани.

Патологическая анатомия

Острое воспаление гортани при стремительном течении гриппа, рожи, скарлатины сопровождается выраженным отеком горла, который развивается также быстро и распространяется на весь подслизистый слой от преддверия гортани до подскладочного пространства.

Патологоанатомическими признаками отечного ларингита являются:

  1. Покраснение слизистой оболочки,
  2. Инфильтрация слизистой лейкоцитами и лимфоцитами,
  3. Пропитывание подслизистого слоя серозным транссудатом,
  4. Активация слизистых желез гортани.

Симптоматика

Любая патология, при которой возможно развитие отека горла, на начальной стадии проявляется легким дискомфортом в области горла и незначительной болью при глотании. В дальнейшем выраженность клинических проявлений заболевания зависит от скорости накопления воспалительной жидкости в мягких тканях шеи. Чем быстрее сужается просвет гортани, тем сильнее становится боль в горле, появляется охриплость голоса, сухой кашель. В результате может возникнуть приступ удушья, опасный для жизни человека. Эти симптомы характерны для отека горла, вызванного простудой или аллергией.

Пациенты с отекшим горлом жалуются на боль при глотании и фонации, головную боль, лихорадку, выраженный озноб, затруднение дыхания. Слизистая оболочка горла гиперемирована, инъецирована, голосовые связка приобретают вид валикообразных выпячиваний, голосовая щель сужена. Во время приступа сухого кашля боль усиливается, а инфекция быстро распространяется на соседние участки, что приводит к развитию гнойных осложнений. При отсутствии лечения боль иррадиирует в ухо, тембр голоса изменяется, появляется инспираторная одышка, существенно страдают голосовые функции — развивается афония. Эти признаки респираторной недостаточности в крайних случаях требуют трахеотомии.

Аллергический отек горла

Данная патология развивается при воздействии на организм определенных аллергенов — пищевых продуктов, пыли, лекарственных средств, шерсти животных.

Аллерген, попавший в организм воздушно-капельным путем, вызывает отек мягких тканей в области надгортанника. Если аллергены проникают через пищевод, то отекают черпаловидные хрящи.

Характерные черты аллергического отека горла:

  • Развивается стремительно,
  • Сопровождается потерей голоса,
  • Является опасным для жизни человека,
  • Вызывает удушье.

Слизистая оболочка гортаноглотки бледно-розовая, полупрозрачная, студенистая.

Инфекционный отек горла

Ангина при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто осложняется отеком гортани. Особенно это характерно для фолликулярной и некротической формы заболевания. Стенки гортани воспаляются, горловой канал сужается, появляются болевые ощущения.

Симптомы отека горла при острой инфекции:
  1. Боль в горле,
  2. Затруднение дыхания,
  3. Охриплость голоса,
  4. Трудности при приеме пищи.
Гемотест RU

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить местоположение припухлости, скорость нарастания отека и степень затруднения дыхания.

Отек гортани развивается быстро и часто заканчивается асфиксией. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя лечить ангину препаратами, назначенными специалистами. Самолечение и полное игнорирование ангины категорически запрещено.

Отек язычка в горле

Язычок отекает при острых инфекциях, аллергии или травме.

  • Наследственный ангионевротический отек язычка — довольно редкое явление, передающееся по наследству и требующее срочного врачебного внимания.
  • При аллергии отек язычка сопровождается местными реакциями — отеком горла, сыпью на коже.
  • При острой инфекции повышается температура тела, появляется гиперемия и боль в горле. Основной причиной отека язычка является ангина.

Отек язычка — один из симптомов различных патологий, требующий срочного обращения к врачу. При переходе отека на окружающие ткани симптомы заболевания усиливаются, а состояние больного ухудшается.

Невоспалительный отек горла

Невоспалительный отек горла представляет собой пропитывание и разъединение волокон соединительной ткани транссудатом — серозной жидкостью, не содержащей клеток крови. Он развивается у больных с сердечной и почечной патологией, онкологией, аллергией, гипофункцией щитовидной железы, а также у истощенных лиц.

Невоспалительный отек горла обычно охватывает всю гортань, полностью сглаживает ее контуры, имеет вид малогиперемированной припухлости.

У больных появляется ощущение постороннего предмета в горле, охриплость голоса, изменение тембра. Они часто давятся пищей и испытывают затруднение дыхания. Слизистая оболочка при этом становится полупрозрачной, желтоватой или сероватой, поверхность ее вздувается.

Отек горла у детей

Отек горла у ребенка — симптом ряда детских заболеваний: круп, дифтерия гортани, аллергия, ларингоспазм, заглоточный абсцесс, эпиглоттит.

  1. Круп у детей — неотложное состояние, которое требует экстренной диагностики и лечения. Развитию крупа способствуют некоторые особенности строения детского организма. У детей дыхательные пути довольно узкие, слизистая оболочка склонна к отекам, а дыхательная мускулатура слабая. Проявляется патология стридором, осиплостью голоса и «лающим» кашлем. Если у ребенка отекло горло, необходимо ликвидировать спазм и восстановить нарушенное дыхание.
  2. Дифтерия гортани — инфекционная патология, которая характеризуется постепенным началом, стабильным течением и нарастанием симптоматики. Голос у больного ребенка становится осиплым, развивается афония. Лечение заболевания заключается во введении больному противодифтерийной сыворотки.
  3. Аллергический отек горла возникает под воздействием какого-либо аллергена — пищевого, лекарственного, бытового. Обычно патология встречается у детей, имеющих в анамнезе атопический дерматит, крапивницу или отек Квинке. Снять отек горла помогут антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.
  4. Ларингоспазм — непроизвольное сокращение мышц гортани, приводящее к закрытию голосовой щели. Заболевание проявляется инспираторной одышкой, шумным, свистящим дыханием, бледностью и цианозом кожи, холодным потом, кратковременной остановкой дыхания. Углекислота, накапливаясь в организме, раздражает дыхательный центр, что приводит к восстановлению ритмичного дыхания.
  5. Эпиглоттит —воспалительное заболевание надгортанника, вызванное гемофильной палочкой и нарушающее проходимость дыхательных путей. Проявляется патология высокой температурой, свистящим дыханием, затрудненным глотанием, изнеможением, раздражительностью, сильной болью в горле.

При сильном отеке горла на фоне инфекционного эпиглоттита ребенок занимает вынужденное положение: сидит с вытянутой шеей и открытым ртом, немного наклонившись вперед.

  • Заглоточный абсцесс — осложнение перенесенной бактериальной патологии органов дыхания, которое представляет собой ограниченное гнойное воспаление заглоточной клетчатки. Заболевание проявляется резким подъемом температуры, болью в горле, охриплостью голоса, приступами удушья, слюнотечением. Больных с заглоточным абсцессом необходимо госпитализировать в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования гнойника, а также проведения мощной антибиотикотерапии.
  • Диагностика

    Диагностику проводит врач-оториноларинголог, основываясь на жалобах пациента, анамнезе болезни, данных пальпации и ларингоскопии. Вспомогательными методами исследования являются бронхоскопия и рентгенография грудной клетки.

    Ларингоскопические признаки отека горла: опухолевидное образование студенистой консистенции, отсутствие контуров деталей, расположенных в области отека. Прямая ларингоскопия может ухудшить состояние больного, привести к спазму гортани, закончиться асфиксией и летальным исходом.

    Лабораторная диагностика заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают воспалительные изменения — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

    Лечение

    Скоропомощные меры при выраженном отеке горла:

    • Диуретические средства — «Фуросемид», «Гипотиазид», «Индапамид»,
    • Седативные средства и транквилизаторы — «Сибазон»,
    • Антигипоксанты и антиоксиданты — «Актовегин», «Панангин»,
    • Витамины — «Витрум»,
    • Антигистаминные средства — «Диазолин», «Тавегил»,
    • Противовоспалительное, противоаллергическое средство — «Преднизолон»,
    • Дегидратация — внутривенно раствор глюкозы, хлорида кальция, аскорбиновой кислоты,
    • Сидячее положение больного,
    • Горячие ванны для ног,
    • Горчичники на икроножные мышцы,
    • Оксигенотерапия,
    • Проглатывание кусочков льда,
    • Ограничение питья,
    • Жидкая и полужидкая пища.

    Если причиной отека горла стала инфекционная патология, то больным назначают антибиотики или сульфаниламиды. Симптоматическая терапия заключается в использовании жаропонижающих препаратов, антигистаминных и общеукрепляющих средств — витаминов.

    При молниеносном течении отек горла может привести к развитию острой асфиксии, требующей проведения трахеотомии.

    Источник: https://uhonos.ru/gorlo/simptomy-gorla/otek/

    Что делать если у ребенка отек гортани

    Если у ребенка отек гортани, это является симптомом серьезного заболевания. У него отекает слизистая оболочка гортани, просвет в горле сужается, и малыш чувствует нехватку воздуха. Чтобы избежать такой ситуации, важно при первых признаках ларингита или аллергии, которые могут вызвать отек, обратиться к врачу за помощью. Нельзя доводить болезнь до такого критического проявления.

    Причины отека

    Маленький ребенок наиболее подвержен отеку горла в силу того, что оно у него анатомически небольшого размера.Отечное горло становится таким по ряду причин, которые наблюдаются только в гортани у ребенка:

    1. Просвет в горле узкий, склонный к отеку.
    2. Высокая рыхлость соединительной ткани, которую покрывает слизистая оболочка горла.
    3. Нервные окончания в гортани у детей сильно отличаются по своему строению от нервных окончаний взрослых.
    4. Мышцы, отвечающие за дыхание, развиты слабо.
    5. Маленькие дети, как правило, очень аллергичны.
    6. Отек горла у малыша может произойти по причине травмы.

    Об аллергии родители должны помнить всегда. Аллергия у малыша может быть на совершенно разные продукты, начиная от фруктов и меда, заканчивая рыбой.

    Отдельной причиной, по которой может произойти отек гортани, является вирусные заболевания. Если у ребенка отекло горло, это может быть проявлением ангины или дифтерии. В этом случае тоже нельзя тянуть с лечением.

    Красное горло у ребенка не всегда приводит к отеку, но даже если происходит отек, важно сохранять спокойствие.

    Дети очень чувствительны и могут вместе с родителем впасть в истерику, а это только ухудшит положение.

    Симптомы отека

    Ребенка отек горла настигает внезапно, и, как правило, посреди ночи, поэтому важно распознать вовремя первые симптомы. Это сухой кашель, шумы при вдохе, посинение кожи вокруг губ малыша, иногда фиксируется повышение температуры.

    Ко всему прочему, степень отека может быть различной. Встречаются следующие степени тяжести:

    1. Первая степень. Если во время физической нагрузки или в момент волнения начинается одышка, это симптом отека горла у ребенка, внимательно следите за малышом, возможно, ему потребуется лечение.
    2. Вторая степень. Если во время спокойного состояния у малыша фиксируется одышка или возник хрип при вдохе, это также признак скорого отека.
    3. Третья степень. Во время вдоха у малыша наблюдается втягивание грудины, возбуждение. Дыхание аритмичное.
    4. Четвертая степень. Эта степень самая тяжелая. Дыхание становится поверхностным, частым. Наблюдаются судороги. Малыш затихает, но это не признак того, что все прошло. Срочно обращайтесь к врачу.

    Любые перечисленные симптомы нельзя оставлять без внимания, следует обратиться к доктору, только специалист сможет определить, от чего отекло горло. и после проведенных анализов назначить лечение.

    Лечение отека горла

    Помните, самолечение возможно проводить только в случае первой степени. Во всех других ситуациях вызывайте скорую помощь. До того как прибудет бригада скорой помощи, необходимо оказать первую помощь ребенку и постараться максимально снять отек гортани. Для этого надо придать ребенку сидячее положение, сделать так, чтобы он имел доступ к свежему воздуху. Согрейте ноги малыша, можно в теплой ванне, дайте ему такое же теплое питье. Эти меры могут не только приостановить отек, но и совсем его снять. Даже в этом случае отказываться от госпитализации нельзя, так как это состояние может повториться, пока болезнь, вызвавшая его, не будет вылечена полностью.

    Даже если отек гортани был вызван аллергической реакцией, необходимо обратиться к врачу. Выясните, что послужило возбуждением аллергии, затем удалите возбудитель из среды обитания ребенка. Лечение антибиотиками применяется только в тех случаях, когда избежать этого нельзя, т.е. заболевание приобрело тяжелую форму. Курс антибиотиков назначает только врач с учетом всех возможных реакций на препарат. Самолечение неприемлемо и опасно.

    Также для снятия отека в гортани у детей используются различные ингаляции. Опять же только с разрешения врача. Для того чтобы больное горло быстрее вылечить, давайте ребенку больше теплого питья, особенно молока. Следует также делать компрессы на горло из теплой шерсти.

    Диета при заболевании горла

    Диету для ребенка назначит врач. Однако вы должны знать, что пока горло не в порядке, важно исключить некоторые продукты из рациона ребенка. Чтобы не отекло горло, малышу нельзя есть сильно сладкие продукты, например, мед или шоколад. Нельзя ничего острого или соленого. Необходимо, чтобы ребенок потреблял продукты с высоким содержанием витамина С, например, лимон, а лучше всего — отвар из ягод шиповника, в нем витамина С гораздо больше, чем в цитрусовых.

    Теперь вы знаете симптомы, при которых происходит отек гортани, и что делать, чтобы снять его. Важно сделать так, чтобы больше такой ситуации не повторилось. Для этого ребенок должен правильно питаться. Ему не следует находиться в «инкубаторских» условиях, организм малыша должен привыкать вырабатывать антитела к заболеваниям самостоятельно. Не нужно стерилизовать его посуду и одежду. Чаще гуляйте с ним на свежем воздухе. Тогда ребенок будет активно и гармонично развиваться и редко болеть.

    Источник: https://elaxsir.ru/simptomy/drugie/chto-delat-esli-u-rebenka-otek-gortani.html

    Что делать, если отекло горло у ребенка

    Отек горла у ребенка – характерный симптом серьезных заболеваний, при котором требуется срочное лечение. Происходит набухание слизистой, сужается просвет гортани, дыхание затруднено. Отек горла часто случается при ларингите и аллергических реакциях. Своевременно начатое лечение позволяет предотвратить крайнее состояние, которое требует экстренной терапии. Самолечением в данном случае заниматься не стоит. Необходимо сразу обратиться к врачу.

    Причины

    Основная причина заключается в особенностях строения дыхательных органов у детей.

    • узость просвета, склонность к отекам;
    • под слизистой располагается рыхлая соединительная ткань;
    • особенностью строения нервных окончаний в горле;
    • дыхательная мускулатура не развита.
    • склонность к аллергии;
    • травмы гортани.

    Причины отека часто связаны с пищевой аллергией. Аллергия может быть на мед, специи. Следите за питанием! Часто аллергию у деток вызывает рыба.

    Также отек может быть вызван инфекцией: вирус, бактерии. Причиной может быть ангина, дифтерия, любые гнойные высыпания. Своевременное лечение способно предотвратить осложнение и не допустить отека горла.

    Не каждое воспаление горла чревато отеком. Однако, чтобы предупредить осложнения, внимательно следите за состоянием малыша, не пропустите начальной стадии. Ни при каких обстоятельствах не впадайте в панику. Волнение родителей передается детям, что может усугубить ситуацию.

    Симптомы

    Симптомы ярко выражены, отек горла начинается внезапно, чаще ночью, характеризуется сухим, «лающим» кашлем, при выдохе наблюдается шум. Повышается температура, синеет кожа вокруг губ. Отек у детей чаще называют крупом. Круп может быть ложным, может быть и истинным. Их симптомы очень схожи, но истинный круп бывает только при дифтерии.

    Степени

    Различают четыре степени отека:

    1. Появления одышки и шума при дыхании во время физических нагрузок. Так же при эмоциональном напряжении. Этот симптом должен насторожить родителей. Вовремя начатое лечение может остановить развитие болезни.
    2. Шумное дыхание и одышка присутствуют в состоянии покоя. Появление сухих хрипов. Признаки гипоксии.
    3. Втягивается грудина во время вдоха. Дыхание становится аритмичным. Ребенок возбужден.
    4. Состояние тяжелое. Дыхание поверхностное, аритмичное. Возможны судороги. Однако может показаться, что ребенку стало лучше: понижается температура, «уходит» раздражительность. Но это впечатление обманчивое.

    Диагноз устанавливает врач, проводя ларингоскопические исследования. Выявляется причина отека, что продиктует дальнейшее лечение.

    Лечение

    Лечение в домашних условиях допустимо только при первой степени. В остальных случаях требуется незамедлительная врачебная помощь. Первое, что требуется от мамы (или папы) – вызвать бригаду скорой помощи.

    Первая помощь

    До прибытия врача, ребенка нужно усадить и обеспечить приток свежего воздуха, постараться успокоить. Сделать горячую ножную ванную, давать теплое питье. Эти действия могут улучшить состояние, могут и купировать начинающийся отек. Но госпитализация не исключается. Острое состояние может вернуться. Врач проводит интенсивную терапию, после чего обычно следует госпитализация.

    Docdoc

    В зависимости от того, чем был вызван отек, следует выбирать дальнейшее лечение. При аллергии – устранение воздействия аллергена и его последствий. При инфекционном или вирусном заболевании – лечение самого заболевания. Во всех случаях показана седативная терапия. Из лекарственных препаратов применяется супрастин.

    Антибиотики

    Лечение антибиотиками используют тогда, когда избежать их применения нельзя. Врач поможет выбрать антибиотик индивидуально. При отсутствии аллергии допустимо использовать природные антибиотики: прополис (на водной основе) и цветки календулы. Используются они и в качестве питья, и в качестве полоскания. В сочетании результат будет лучше.

    Народные средства

    Лечение народными средствами всегда было хорошим подспорьем. Эффективны ингаляции, снимают воспаление и отек, согревают горло, увлажняют. Но действовать нужно очень осторожно. Средства с сильным запахом могут усугубить состояние. Лучше делать ингаляции со специальными растворами: физраствор или обычная Боржоми.

    Полоскания, мази

    Для полосканий подойдут противовоспалительные травы: ромашка, шалфей. В этот период питье должно быть обильным. Чаи, кисели, отвар рисовый и овсяный. Очень хорошо пить молоко. Пить молока нужно много и желательно с содой, такая смесь смягчает горло.

    С мазями экспериментировать не следует, состояние может ухудшиться. При лечении детей не рекомендуется пользоваться бальзамом «звездочка». Этот бальзам подходит только для взрослых. Чтобы согреть горло, достаточно использовать сухое тепло на горло.

    Диета

    Роль диеты значительна. Обязательно присутствие большого количества витаминов, особенно витамина «С». Питание легкое, диетическое. Исключить жирное, сладкое, острое, слишком кислое или соленое. Временно убрать из меню все продукты-аллергены: мед, шоколад, цитрусы.

    Профилактика

    Чтобы отек горла не спровоцировал серьезных осложнений, нужна профилактика. Организм у ребенка еще не сформирован., помогайте ему развиваться правильно. Не перегревать! Не держать ребенка в «инкубаторе». Стерилизация посуды, простых средств ухода приведет к его уязвимости, неспособности справиться с вирусом, инфекцией.

    Существует понятие, как «цыганская закалка». Поступайте с ребенком разумно: уберегая, не перегибайте палку. Приучайте его к выносливости. Закаливайте и укрепляйте горло! Методов много.

    Питание тоже должно быть простым, но здоровым и полноценным. Всегда в рационе должны быть кисломолочные продукты, фрукты. Необходимы ежедневные прогулки в любую погоду. При начале любого, особенно вирусного заболевания, сразу начинать разумное лечение. К советам относитесь осторожно. Прислушивайтесь только к тем людям, которым полностью доверяете.

    Источник: https://lecheniedetej.ru/organy-dyxaniya/otek.html

    Отек горла: оказание первой помощи и способы лечения ребенка

    Отек горла у ребенка относится к признакам серьезных заболеваний. Из-за набухшей слизистой и сужения просвета гортани дыхание малыша затрудняется. Проблема часто встречается при ларингите. Основной причиной отека у детей являются особенности строения дыхательной системы:

    • рыхлая соединительная ткань, лежащая под слизистой;
    • недоразвитость дыхательной мускулатуры;
    • узкий от природы просвет, склонный к отекам.

    Также отекшее горло может наблюдаться на фоне травм ротовой полости и склонности к аллергии. Аллергический отек обычно связан с употреблением пищевых раздражителей. Для горлышка детей опасность представляют специи, мед, рыба.

    Инфекционный характер отека объясняется вирусным и бактериальным поражением организма детей. Предрасполагающими факторами в этом случае выступают гнойные высыпания на теле, ангина, дифтерия. Своевременное лечение этих болезней быстро приносит облегчение и не допускает осложнений, в число которых входит и отек горла, опасный удушьем.

    Симптомы, сопутствующие отеку гортани

    Клинические симптомы, связанные с отеком горла, выражаются охриплостью голоса, тяжелым дыханием, синюшностью кожных покровов и изнурительным лающим кашлем. Зачастую такая картина наблюдается ночью, поскольку в спящем организме ребенка меняется дыхание и гортанное кровообращение. В дыхательных путях сужается гортанный просвет, частота и глубина вдохов-выдохов варьируются.

    Независимо от причины развития отек гортани отоларингологи разделяют на стадии.

    1. Стадия компенсации ввиду невмешательства отека в функции дыхания угрозы для жизни не представляет. Специфического лечения проблема не требует.
    2. Стадия неполной компенсации. Родители замечают у ребенка выраженные сбои дыхания, одышку, сильный кашель. Малыш становится беспокойным, ему тяжело дается каждый вдох. На выдохе легко отследить сильное втягивание живота и сдвиги грудной клетки. 2-я стадия отека горла требует срочного врачебного вмешательства.
    3. Стадия декомпенсации. Ее характерными симптомами являются расширенные зрачки, частый пульс и ускоренное сердцебиение. Малыши предпочитают полусидящее положение с запрокинутой головой. Дефицит кислорода сказывается на состоянии детей сонливостью, безразличием и синеватым оттенком кожи.
    4. Асфиксия. Это самая опасная стадия, при которой личико ребенка бледнеет, дыхание становится поверхностным или прекращается. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

    Когда родители приводят малыша с отекшим горлом, задачей врача становится изучение особенностей патологического процесса.

    По симптомам отоларинголог устанавливает, острым является отек или хроническим. В первом случае болезнь развивается внезапно и стремительно (чаще на почве анафилаксии или мгновенной аллергической реакции). Хроническое поражение регистрируется вследствие внутренних заболеваний организма, травм и инфицирования.

    Способы диагностики отекшей гортани

    Диагностировать проблемы гортани незатруднительно. В наличии отека доктор убеждается в ходе ларингоскопического исследования детей. В особых случаях отоларинголог выдает маленькому пациенту направления на бронхоскопическое и рентгенологическое обследование.

    Что же касается причин, выявить их бывает непросто. За отекшей гортанью могут скрываться новообразования и инородные тела. Если виновником отечности оказался инфекционный процесс, доктор устанавливает его природу и обозначает форму заболевания.

    Об отечной форме специалист говорит при вирусном поражении дыхательных путей. Фибринозно-некротическую и инфильтративную форму он присваивает бактериальной инфекции. Во 2-м и 3-м случае суженный просвет у детей является не только отекшим, но и наполненным гнойными слизистыми выделениями.

    Чаще всего пациентами детского отоларинголога становятся дошкольники, поскольку просвет их гортани еще недостаточно расширен.

    Отекло горло: как лечить ребенка

    Как снять отек дома? Когда у детей отекает горлышко, родители до приезда врача должны оказать первую помощь. Она заключается в следующем:

    • Овеличение притока кислорода через открытые форточки.
    • Обеспечение малыша влажным воздухом (его отводят в ванную комнату и открывают кран с горячей водой). В теплых условиях дышится легче.
    • Снятие раздражения с красной гортани теплым питьем (чай с мятой или молоко с щепоткой соды).
    • Для рассасывания отечности можно делать горячие ножные ванночки или сыпать в носки горчицу.

    Если родители точно знают, что отек развился вследствие химического ожога ротоглотки, они должны добиться рвоты, чтобы реагент вышел из желудка. По мере выхода масс детям дают немного растительного масла или яичный белок.

    По прибытию к пациенту на дом специалист скорой помощи придает ребенку сидящее положение и вводит диуретик. По показаниям лечение дополняется транквилизаторами, седативными и антигистаминными средствами. Некоторым малышам назначают антигипоксанты, антиоксиданты и препараты для лечения основного заболевания.

    Антибиотики при отекшей ротоглотке прописывают с целью вывода микробов. Если малыш не страдает аллергией, ему назначают прополис на водной основе и препарат календулы. Применяют их для внутреннего приема и полоскания. Чередование процедур даст лучшие результаты.

    Если отек является симптомом аллергии, для лечения назначают антигистамины и гормональные глюкокортикостероиды – Эриус, Лоратадин, Кестин. В условиях клиники специалисты делают ингаляции со средствами для расширения бронхов (Эуфиллин, Сальбутамол, Тербуталин) и надевают кислородные маски. Приостановить развитие острой отечности помогают ингаляции Эпинефрина и Адреналина.

    Красное горлышко малышу можно полоскать теплым настоем, компонентами которого являются:

    1. лист эвкалипта – 20 г;
    2. лист шалфея и цветки календулы – по 15 г;
    3. корешки солодки и девясила, липовый цвет, трава багульника и ромашки римской – по 10 г.

    Столовую ложку сухого сбора помещают в посуду и обдают кипятком (180 мл). После 20 минут настаивания средство готово для полосканий. Частота процедур зависит от того, насколько сильно отекло во рту (минимум – 3 раза в сутки, максимум – каждые час-полтора до ночного сна).

    Если консервативное лечение не дает результатов, дозировку препаратов для ребенка увеличивают. Для быстрого облегчения внутривенно вводят Преднизолон. Трахеотомию маленькому пациенту проводят, если предшествующие мероприятия не принесли положительной динамики. Операция является иссечением горла с формированием устья, в которое прокладывается специальная трубка для дыхания.

    1. Помните, что внезапно появившаяся отечность с сухостью и болью в горле опасна для детей удушьем. Не затягивайте с посещением доктора, срочно ведите кроху в больницу.
    2. Увеличение толщины красной слизистой всего на 1 мм сужает просвет гортани наполовину и создает угрозу для жизни ребенка.
    3. Не проводите домашнее лечение красного горлышка согревающими компрессами или накладыванием горчичников на шею. Не позволяйте ребенку глотать кусочки льда.

    Еще нет комментариев

    • Новые
    • Лучшие
    • Ранее
    • Привет, гость
    • Выйти
    • Войти

      Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.

      Источник: https://lecheniedetok.ru/lor/otek-gorla-i-lechenie-rebenka.html

      Отек горла у детей

      При различных инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, а также некоторых общих инфекционных болезнях может развиваться отек горла у ребенка – патологическая экссудация жидкостей в межклеточное пространство слизистых и подслизистых тканей, вызываемая их воспалением.

      Код по МКБ-10

      Причины отека горла у ребенка

      Отоларингологи отмечают, что отек горла у ребенка – по сравнению с взрослыми – возникает чаще из-за свойственных детям морфологических особенностей глотки и гортани и ее слизистых тканей, в частности, меньшего размера самой глотки; продолжающегося формирования лимфатического глоточного кольца, небных и глоточной миндалин в первые годы жизни (что объясняет скопление лимфоидной ткани в горле); менее плотной структуры слизистой и находящейся под ней соединительной ткани; развитой капиллярной сети и значительного количества серозных желез в зеве.

      Наиболее распространенные причины отека горла у ребенка, имеющие инфекционно-воспалительную этиологию, включают:

      • вызываемое респираторными вирусами воспаление горла;
      • бактериальное воспаление гортани – ларингит (см. – Ларингит у детей);
      • острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит (ложный круп). Читайте подробнее – Острый ларинготрахеобронхит детей младшего возраста;
      • фарингит и тонзиллит (ангина или стрептококковый тонзиллофарингит);
      • корь, коклюш, скарлатину (см. – Коревой ларингит, а также – Скарлатина у детей);
      • аденоидит (воспаление глоточной миндалины);
      • эпиглоттит (бактериальное или грибковое воспаление расположенного за корнем языка надгортанного хряща и покрывающих его слизистых тканей);
      • заглоточный абсцесс (гнойное воспаление ретрофарингеалъных лимфатических узлов);

      Также причины отека горла у ребенка могут быть связаны с аллергией. В таком случае аллергический отек горла у ребенка является асфиксивным вариантом анафилактической реакции на воздействие веществ-аллергенов на тучные клетки и базофилы.

      Отек считается одним из признаков воспаления, и является естественной реакцией организма на воспаление в пораженной области. И патогенез отеков горла связан с нарушением целостности цитоплазматических мембран инфекционными агентами, а также с увеличением степени проницаемости стенок кровеносных микрососудов, обусловленной действием клеточно-тканевых медиаторов воспаления (цитокинов, простагландинов, лейкотриенов, гистамина и др.).

      Симптомы отека горла у ребенка

      Первые признаки отека горла у детей проявляются на фоне основных симптомов имеющегося заболевания. При ОРВИ и гриппе это повышенная температура тела, недомогание, головная боль, кашель, покраснение и боль в горле. Обычно при этих инфекциях симптомы отека горла у ребенка выражены незначительно, и катаральный отек проходят по мере выздоровления.

      Иная ситуация при ложном крупе (ларинготрахеите): при сильном приступообразном кашле лающего характера и ярко выраженной осиплости голоса быстро прогрессирует отек горла и гортани под голосовыми складками, а также набухание самих голосовых связок. Подробнее см. – Острый ларингит (ложный круп) у детей.

      Развиваются такие симптомы отека горла у ребенка, как:

      • хриплое дыхание со свистом, при этом на вдохе отмечается раздувание ноздрей и более интенсивная работа мускулатуры грудной клетки;
      • беспокойство и повышенное возбуждение;
      • бледность кожных покровов;
      • легкое посинение губ;
      • учащенное сердцебиение (тахикардия).

      Продолжающий прогрессировать отек горла у ребенка может вызвать осложнения в виде субкомпенсированного сужения просвета (стеноза) гортани, о котором говорят такие признаки:

      • бледность кожи и холодный пот;
      • дыхание остается хриплым, но становится поверхностным, с затрудненным вдохом и выдохом и укорочением пауз между ними (это называется диспноэ или одышкой);
      • посинение губ распространятся на носогубную зону лица, уши и пальцы;
      • учащение пульса сочетается с приглушением сердечных тонов.

      И с этого момента – при отсутствии неотложной медицинской помощи – отек горла у ребенка и вызванное им сужение просвета гортани приводят к недостаточности поступления воздуха, снижению частоты сердцебиений (брадикардии) и артериального давления. Последствия нарастающей нехватки воздуха – потеря сознания, удушье (асфиксия) и остановка сердца.

      Следует иметь в виду, что при отеке вследствие эпиглоттита у ребенка отмечаются очень высокая температура, сильные боли в горле, шумное дыхание, но кашля и осиплости голоса нет. А для заглоточного абсцесса также характерны потеря голоса и повышенная выработка слюны с гиперсаливацией. Если у ребенка сильно отек язычок в горле, то это тоже свидетельствует о воспалительном процессе или аллергической реакции; причем воспаление только небного язычка (увулит) у детей возникает редко и, как правило, сопровождает тот же тонзиллит или фарингит.

      При отеке горла аллергического характера у ребенка пропадает голос, кружится голова, дыхание с хрипами и затрудненным выдохом, кожа бледнеет, иногда синеют губы; кроме того, отмечаются боли в животе, тошнота и рвота.

      Диагностика отека горла у ребенка

      С обследованием горла и гортани у маленьких детей могут возникать трудности, так как инструментальная диагностика с применением непрямой ларингоскопии детям не проводится, а прямая ларингоскопия крайне затруднена и, более того, просто противопоказана при наличии в горле острого воспаления.

      Поэтому диагностика отека горла у ребенка осуществляется путем осмотра горла ребенка с помощью отоларингологического налобного зеркала (лор-рефлектора) или гортанного зеркала, а также на основании клинической симптоматики. Необходимые анализы могут включать общий анализ крови и мазок со слизистой зева. Также врачу очень важно знать, были ли в анамнезе ребенка проявления аллергии.

      При необходимости специалисты используют рентгенографию и бронхоскопию. Подробнее в статье – Диагностика острого ларингита.

      Дифференциальная диагностика

      Учитывая многофакторность возникновения данной патологии у детей, чтобы определить истинную причину развития отека горла и применять адекватные терапевтические средства, необходима дифференциальная диагностика.

      К кому обратиться?

      Лечение отека горла у ребенка

      Родителям следует знать, что справиться с отеком горла у детей может только врач, поэтому вызов неотложной помощи (по телефону 103) обязателен.

      До прибытия медиков ребенку должна оказываться первая помощь. Вы не знаете, что делать, если у ребенка отекло горло? Чтобы ваша помощь действительно помогла в данной ситуации внимательно прочитайте посвященную этому вопросу статью – Что делать при отеке горла.

      А предпринимаемое медиками лечение отека горла у ребенка с начала стадии суб- или декомпенсированного стеноза гортани заключается в введении ГКС – глюкокортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона или Дексаметазона), спазмолитических средств (Аминофиллина) и антигистаминных препаратов (Димедрола, Супрастина).

      Лекарства группы кортикостероидов (гормонов коры надпочечников) обладают сильными противоотечными, противовоспалительными и антиаллергенными свойствами. Они практически незаменимы при острых состояниях и в противошоковой терапии.

      Так, проводится медленная внутривенная инфузия раствора Преднизолона: детям до года – по 2-3 мг на килограмм массы тела, с года до 14 лет – по 1-2 мг на каждый килограмм. Препарат вводится от 2 до 4 раз в сутки в течение двух-трех дней. Самые распространенные побочные действия этого лекарства: слабость и повышенная сонливость.

      Кроме того, Преднизолон и все кортикостероиды вызывают иммунодепрессивное действие, то есть подавляют защитные силы организма, и при острых вирусных и бактериальных инфекциях противопоказаны. Поэтому при наличии тяжелых инфекционных заболеваний их можно использовать в неотложных ситуациях лишь при продолжении специфического лечения, то есть этиотропной терапии заболевания, ставшего причиной отека. Так что в случаях бактериальных инфекций у ребенка обязательно применяются антибиотики.

      Аминофиллин относится к аденозинергическим средствам против астмы; он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, способствует усилению частоты и силы сердечных сокращений и мышц диафрагмы, действует как стимулятор дыхательного центра. Именно поэтому Аминофиллин применяют в комплексной неотложной терапии детей с нарастающим отеком горла и декомпенсированным стенозом гортани (путем внутривенных инъекций, в соответствии со схемой педиатрического дозирования).

      Очевидно, польза данного лекарства при спасении ребенка от удушья намного превышает то, что в числе его противопоказаний (указанных в официальной инструкции) значатся лихорадка и ЛОР-инфекции.

      А при отеках горла, возникших у ребенка, больного гриппом или корью, должны использоваться интерферон и иммуноглобулины. Интерферон следует закапывать в нос в виде раствора, который готовится из одной ампулы этого препарата (2 мл) и 2 мл кипяченой воды, подогретой до нормальной температуры тела. Раствор вводят по 4-5 капель в каждую ноздрю до пяти раз в день. Курс лечения длится трое суток.

      Также не нужно забывать, что витамины, особенно витамин С, повышают сопротивляемость детей к инфекциям и способствуют более быстрому выздоровлению.

      При отеках горла в случаях тяжелого стеноза и недостаточной эффективности медикаментозного воздействия проводится срочное оперативное лечение в виде трахеотомии. При этом хирургическом вмешательстве производят рассечение горла на уровне перстневидного хряща гортани и в образовавшееся отверстие в трахею вводят трахеотомическую трубку (канюлю), фиксируя ее повязкой. Благодаря этому ребенок с сильным отеком горла и сужением гортани может дышать.

      Применяемое при отеках горла физиотерапевтическое лечение может проводиться с помощью таких процедур, как ингаляции аэрозолей кортикостероидов, а также растворов адреналина и эфедрина. Следует иметь в виду, что рекомендуемый для ингаляций бронхолитик Тербуталин разрешается применять детям после трех лет, ГСК Флутиказон – детям старше 4-х лет, а Будесонид эффективен только при аллергическом отеке и противопоказан при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях дыхательных путей.

      Отоларингологи предупреждают, что народное лечение возможно лишь в случаях кашля, боли в горле и его незначительной отечности при ОРВИ или тонзиллите – с помощью полосканий горла отварами известных всем лекарственных растений (шалфея, календулы, ромашки или листьев эвкалипта). При симптомах, свидетельствующих о сужении гортани, возникает реальная угроза жизни ребенка, поэтому здесь недопустимо полагаться на народные методы.

      Профилактика

      Возможна ли профилактика отека горла у детей? Педиатры и лор-врачи рекомендуют родителям направить усилия на укрепление иммунитета ребенка и тщательно соблюдать рекомендации медиков при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

      Прогноз

      Часто возникающая обструкция дыхательных путей при отеке горла у ребенка – очень тяжелое, угрожающее жизни состояние, при котором единственным спасением является неотложная медицинская помощь. И прогноз будет положительным, если эта помощь оказана своевременно и правильно.

      Медицинский эксперт-редактор

      Портнов Алексей Александрович

      Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

      Использованная литература

      1. Педиатрия с детскими инфекциями — Запруднов А.М., Григорьев К.И. — Учебник. 2011
      2. Детские болезни — Шабалов Н.П. — 6-е издание. 2009
      3. Педиатрия — под руководством Баранова А.А. — Краткое руководство. 2014
      4. Неотложные состояния у детей — В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила — Справочник. 2010
      5. Пропедевтика детских болезней — Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009

      Поделись в социальных сетях

      Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

      ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

      Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

      Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

      При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

      Источник: https://ilive.com.ua/health/otek-gorla-u-detey_97848i15937.html

    Гемотест RU

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *