Что такое вирус эпштейна барра

Docdoc

Содержание

Эпштейн Барр — вирусная инфекция, симптомы, лечение

Вирус Эпштейна Барра (ВЭБ) — один из представителей семейства герпетических инфекций. Его симптомы, лечение и причины у взрослых и детей также схожи с цитомегаловирусом (герпесом по №6).

Сам ВЭБ называют герпесом под №4. В организме человека он может храниться годами в спящем виде, но при снижении иммунитета — активируется, вызывает острый инфекционный мононуклеоз и позже — образование карцином (опухолей). Как ещё проявляет себя вирус эпштейн бара, как передается от больного человека здоровому, и чем лечить вирус Эпштейна Барра?

Своё название вирус получил в честь исследователей — профессора и вирусолога Майкла Эпштейна и его аспирантки Ивоны Барр.

Вирус эйнштейна бара имеет два важных отличия от других герпесных инфекций:

  • Не вызывает гибель клеток хозяина, а наоборот — инициирует их деление, разрастание ткани. Так образуются опухоли (новообразования). В медицине этот процесс получил название полиферации — патологического разрастания.
  • Хранится не в ганглиях спинного мозга, а внутри иммунных клеток — в некоторых видах лимфоцитов (без их разрушения).

Вирус Эпштейна Барра отличается высокими мутагенными способностями. При вторичном проявлении инфекции он часто не поддаётся действию антител, выработанных ранее, при первой встрече.

Проявления вируса: воспаления и опухоли

Болезнь Эпштейна Барра в остром виде проявляется как грипп, простуда, воспаление. Длительное вялотекущее воспаление инициирует синдром хронической усталости и рост опухолей. При этом для различных континентов существуют свои особенности течения воспалений и локализации опухолевых процессов.

У населения Китая — вирус чаще формирует рак носоглотки. Для Африканского континента — рак верхней челюсти, яичников и почек. Для жителей Европы и Америки более характерно острое проявления инфекции — высокая температура (до 40º в течение 2-3 или 4 недель), увеличение печени и селезёнки.

Вирус Эпштейна Барра: как передается

Вирус эпштейн бар является наименее изученной инфекцией герпетического ряда. Однако известно, что пути его передачи — разнообразные и обширные:

Источником заражения через воздух становятся люди в острой стадии болезни (те, которые кашляют, чихают, сморкаются — то есть поставляют вирус в окружающее пространство вместе со слюной и слизью из носоглотки). В период острого заболевания преимущественный способ заражения — воздушно-капельный.

Docdoc

После выздоровления (снижения температуры и других симптомов ОРВИ) инфекция передаётся контактным путём (с поцелуями, рукопожатиями, общей посудой, при сексе). ВЭБ длительно находится в лимфе и слюнных железах. Человек способен легко передать вирус при контактах в течение первых 1,5 лет после заболевания. Со временем вероятность передачи вируса снижается. Однако исследования подтверждают, что 30% людей имеют вирус в слюнных железах до конца своей жизни. У других 70% — организм подавляет чужеродную инфекцию, при этом вирус не обнаруживается в слюне или слизи, но хранится в спящем виде в бета-лимфоцитах крови.

При наличии вируса в крови человека (вирусоносительстве) он способен передаваться от матери ребёнку через плаценту. Таким же образом, вирус распространяется при переливаниях крови.

Что происходит при заражении

Вирус Эпштейна-Барра проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки, рта или дыхательных органов. Через слой слизистой он опускается в лимфоидную ткань, проникает в бетта-лимфоциты, попадает в кровь человека.

Заметка: действие вируса в организме — двояко. Часть заражённых клеток гибнет. Другая часть — начинает делиться. При этом в острой и хронической стадии (носительстве) преобладают разные процессы.

При остром заражении происходит гибель заражённых клеток. При хроническом носительстве — инициируется процесс деления клеток с развитием опухолей (однако такая реакция возможна при ослабленном иммунитете, если же защитные клетки достаточно активны — рост опухолей не происходит).

Первичное проникновение вируса чаще происходит бессимптомно. Заражение вирусом Эпштейна Барра у детей проявляется видимыми симптомами только в 8-10% случаев. Реже — формируются признаки общего заболевания (через 5-15 дней после заражения). Наличие острой реакции на заражение свидетельствует о низком иммунитете, а также о наличии различных факторов, которые снижают защитные реакции организма.

Вирус Эпштейна Барра: симптомы, лечение

Острое инфицирование вирусом или его активацию при снижении иммунитета сложно отличить от простуды, ОРЗ или ОРВИ. Симптомы эпштейн бара получили название инфекционного мононуклеоза. Это — общая группа симптомов, которые сопровождают целый ряд инфекций. По их наличию нельзя диагностировать вид заболевания точно, можно только заподозрить наличие инфекции.

Кроме признаков обычного ОРЗ, могут наблюдаться симптомы гепатита, ангины, а также сыпь. Проявления сыпи увеличивается при лечении вируса антибиотиками-пенициллинами (такое ошибочное лечение часто назначают при неправильной диагностике, если вместо диагноза ВЭБ человеку ставят диагноз ангины, ОРЗ). Эпштейна-Барра — вирусная инфекция у детей и взрослых, лечение вирусов антибиотиками — малорезультативно и чревато осложнениями.

Инфекция Эпштейна Барра симптомы

В 19 веке это заболевания называли необычной лихорадкой, при которой увеличиваются печень и лимфоузлы, болит горло. В конце 21 века оно получило собственное название — инфекционный мононуклеоз Эпштейна-Барр или синдром Эпштейна-Барр.

Признаки острого мононуклеоза:

  • Симптомы ОРЗ — плохое самочувствие, температура, насморк, увеличенные лимфоузлы.
  • Симптомы гепатита: увеличение печени и селезёнки, боль в левом подреберье (из-за увеличенной селезёнки), желтуха.
  • Симптомы ангины: болезненность и покраснение горла, увеличенные шейные лимфоузлы.
  • Признаки общей интоксикации: слабость, потливость, болезненность в мышцах и суставах.
  • Симптомы воспалений дыхательных органов: затруднённое дыхание, кашель.
  • Признаки поражения центральной нервной системы: головная боль и головокружения, депрессия, нарушения сна, внимания, памяти.

Признаки хронического вирусоносительства:

  • Синдром хронической усталости, анемия.
  • Частые рецидививы различных инфекций — бактериальных, вирусных, грибковых. Частые респираторные инфекции, проблемы пищеварения, фурункулы, сыпи.
  • Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит (боль в суставах), красная волчанка (покраснения и высыпания на коже), синдромом Шегрена (воспаление слюнных и слёзных желез).
  • Онкология (опухоли).

На фоне вялотекущего заражения вирусом Эпштейна Барра у человека часто проявляются другие типы герпетической или бактериальной инфекции. Заболевание приобретает обширный характер, отличается сложностью диагностики и лечения. Поэтому часто вирус эйнштейна протекает под маской других инфекционных хронических заболеваний с волнообразными проявлениями — периодическими обострениями и стадиями ремиссии.

Вирусоносительство: хроническая инфекция

Все типы герпесвирусов селятся в организме человека пожизненно. Заражение часто происходит бессимптомно. После первичного заражения вирус остаётся в организме до конца жизни (хранится в бетта-лимфоцитах). При этом человек часто не догадывается о носительстве.

Деятельность вируса контролируют антитела, которые вырабатывает иммунная система. Не имея возможность размножиться и проявить себя активно, инфекция Эпштейна-Барра спит до тех пор, пока нормально функционирует иммунитет.

Активация ВЭБ происходит при значительном ослаблении защитных реакций. Причинами такого ослабления могут быть хронические отравления (алкоголизм, промышленные выбросы, сельскохозяйственные гербициды), вакцинация, химиотерапия и облучение, пересадка тканей или органов, другие операции, длительный стресс. После активации вирус распространяется из лимфоцитов на слизистые поверхности полых органов (носоглотки, влагалища, каналов мочеточников), откуда попадает к другим людям и вызывает заражение.

Медицинский факт: вирусы герпетического типа обнаруживают, как минимум, у 80% обследованных людей. Инфекция бара присутствует в организме большинства взрослого населения планеты.

Эпштейн Барр: диагностика

Симптомы вируса Эпштейна Барр похожи на признаки заражения цитомегаловирусом (также герпетическая инфекция под №6, которая проявляется длительным ОРЗ). Отличить тип герпеса, назвать точно вирус-возбудитель — можно только после лабораторных исследований анализов крови, мочи, слюны.

Анализ на вирус Эпштейна Барра включает несколько лабораторных обследований:

  • Обследуют кровь на вирус эпштейн барра. Этот метод называется ИФА (иммуноферментный анализ) определяет наличие и количество антител к инфекции. При этом в крови могут присутствовать первичные антитела типа М и вторичные типа G. Иммуноглобулины М образуются при первом взаимодействии организма с инфекцией или при её активации из спящего состояния. Иммуноглобулины G образуются для контроля вируса при хроническом носительстве. Вид и количество иммуноглобулинов позволяет судить о первичности заражения и о его давности (большой титр тел G диагностируется при недавно перенесённой инфекции).
  • Обследуют слюну или другую биологическую жидкость организма (слизь из носоглотки, выделения из половых органов). Это обследование называют ПЦР, оно направлено на обнаружение ДНК вируса в пробах жидкостных сред. Метод ПЦР используется для обнаружения различных типов герпетических вирусов. Однако при диагностике вируса Эпштейна барра этот метод показывает низкую чувствительность — всего 70 % в отличие от чувствительности обнаружения герпесов 1,2 и 3 типа — 90%. Это объясняется тем, что вирус бара не всегда присутствует в биологических жидкостях (даже при наличии заражения). Поскольку метод ПЦР не даёт надёжные результаты наличия или отсутствия инфекции, его используют как тест-подтверждение. Эпштейна-Барра в слюне — говорит, что вирус есть. Но не показывает когда произошло заражение, и связан ли воспалительный процесс с наличием вируса.

Вирус Эпштейна Барра у детей: симптомы, особенности

Вирус Эпштейна-Барра у ребенка с нормальным (средним) иммунитетом может не проявляться болезненными симптомами. Поэтому заражение вирусом детей дошкольного и младшего школьного возраста часто происходит незаметно, без воспаления, температуры и других признаков болезни.

Вирус Эпштейна-Барра у детей подросткового возраста чаще вызывает болезненное проявление инфекции — мононуклеоз (температуру, увеличенные лимфоузлы и селезёнку, боль в горле). Это связано с более низкой защитной реакцией (причина ухудшения иммунитета — гормональная перестройка).

Болезнь Эпштейна-Барра у детей имеет особенности:

  • Сокращаются инкубационные сроки болезни — сдней они уменьшают додней после проникновения вируса на слизистые оболочки рта, носоглотки.
  • Сроки выздоровления определяются состоянием иммунитета. Защитные реакции ребёнка часто работают лучше, чем взрослого (сказывают пагубные привычки, малоподвижный образ жизни). Поэтому дети выздоравливают быстрее.

Как лечить Эпштейна-Барр у детей? Зависит ли лечение от возраста человека?

Вирус Эпштейна Барра у детей: лечение острой инфекции

Поскольку ВЭБ — самый малоизученный вирус, его лечение также находится в стадии исследований. Для детей назначают только те препараты, которые прошли стадию длительной апробации с выявлением всех побочных эффектов. В настоящее время нет противовирусных препаратов от ВЭБ, которые рекомендованы для лечения детей любого возраста. Поэтому детское лечение начинается с общей поддерживающей терапии, и только в случаях острой необходимости (угрозы жизни ребёнку) применяют противовирусные препараты. Как лечить вирус эпштейн бара в стадии острой инфекции или при обнаружении хронического носительства?

В остром проявлении вирус Эпштейна-Барр у ребенка лечится симптоматически. То есть при появлении симптомов ангины — полоскают и обрабатывают горло, при появлении симптомов гепатита — назначают препараты для поддержания печени. Обязательна витаминно-минеральная поддержка организма, при длительном затяжном течении — иммуностимулирующие препараты. Вакцинацию после перенесённого мононуклеоза откладывают минимум на 6 месяцев.

Хроническое носительство не подлежит лечению, если он не сопровождается частыми проявлениями других инфекций, воспалений. При частых простудных болезнях необходимы меры по укреплению иммунитета — закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, витаминно-минеральные комплексы.

Вирус Эпштейна Барра: лечение противовирусными препаратами

Специфическое лечение вируса назначают тогда, когда организм не справляется с инфекцией самостоятельно. Как лечить вирус эпштейн бара? Используется несколько направлений лечения: противодействие вирусу, поддержка собственного иммунитета, его стимуляция и создание условий для полноценного протекания защитных реакций. Таким образом, лечение вируса Эпштейна-Барр использует следующие группы препаратов:

  • Иммуностимуляторы и модуляторы на основе интерферона (специфического белка, который вырабатывается в организме человека при вмешательстве вируса). Интерферон-альфа, ИФН-альфа, реаферон.
  • Препараты с веществами, которые подавляют размножение вирусов внутри клеток. Это — валацикловир (препарат валтрекс), фамцикловир (препарат фамвир), ганцикловир (препарат цимевен), фоскарнет. Курс лечения — 14 дней, при этом первые 7 дней рекомендуется внутривенное введение препаратов.

Важно знать: эффективность ацикловира и валацикловира против вируса Эпштейна Барра находится в стадии исследования и научно не доказана. Другие препараты — ганцикловир, фамвир — также являются относительно новыми и недостаточно изученными, они имеют широкий список побочных действий (анемия, нарушения работы ЦНС, сердца, пищеварения). Поэтому при подозрении на вирус Эпштейна-Барра, лечение антивирусными препаратами не всегда возможно из-за побочных эффектов и противопоказаний.

При лечении в стационарах назначают также гормональные препараты:

  • Кортикостероиды — гормоны для подавления воспалений (не действуют на возбудитель инфекции, только блокируют воспалительный процесс). Например, преднизолон.
  • Иммуноглобулины — для поддержки иммунитета (вводят внутривенно).
  • Гормоны тимические — для предупреждения инфекционных осложнений (тималин, тимоген).

При обнаружении низких титров вируса Эпштейна Барра лечение может быть общеукрепляющим — витамины (в качестве антиоксиданотв) и препараты для уменьшения интоксикации (сорбенты). Это — поддерживающая терапия. Её назначают при любых инфекциях, болезнях, диагнозах, в том числе и при положительном анализе на вирус Эпштейна-Барра. Лечение витаминами и сорбентами разрешено всем категориям больных людей.

Как вылечить вирус Эпштейна Барра

Медицинские исследования задаются вопросом: вирус Эпштейна-Барра — что это — опасная инфекция или спокойный сосед? Стоит ли бороться с вирусом или озаботиться поддержанием иммунитета? И как вылечить вирус Эпштейна Барра? Ответы медиков неоднозначны. И до тех пор, пока не изобретено достаточно эффективное лекарство от вируса, надо полагаться на иммунный ответ организма.

В человеке заложены все необходимые реакции защиты от инфекций. Для защиты от чужеродных микроорганизмов необходимо полноценное питание, ограничение отравляющих веществ, а также позитивные эмоции, отсутствие стрессов. Сбой в иммунной системе и заражение вирусом происходит при её ослаблении. Это становится возможным при хронических отравлениях, длительной терапии лекарственными препаратами, после вакцинации.

Лучшее лечение вируса — это создать организму здоровые условия, очистить его от токсинов, обеспечить полноценным питанием, дать возможность вырабатывать собственные интерфероны против инфекции.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Источник: https://pro-gerpes.ru/virus/virus_ehpshtejna_barra

Вирус Эпштейна-Барра — что это такое, лечение

Герпесный вирус Эпштейна – Барр относится к распространенным инфекциям, не имеет специфического способа профилактики. ВЭБ поражает В-лимфоциты, что вызывает их неконтролируемое размножение, способствует формированию аутоиммунных заболеваний, опухолевому росту лимфоидной ткани.

Свойства вируса

Вирус Эпштейна – Барр выделен в 1964 году из лимфомы Беркитта, злокачественной опухоли, вызванной нарушением клеточного деления и созревания В-лимфоцитов. Вирус Эпштейна-Барр (EBV или ВЭБ инфекция) – это малозаразная болезнь, такое заболевание не вызывает эпидемий, из-за того, что у 55 – 60% детей и 90% взрослых имеются к нему антитела.

Гемотест RU

Болезнь названа в честь ученых, выделивший вирус. Другое признанное международное название инфекции Эпштейна-Барр – инфекционный мононуклеоз.

ВЭБ относится к ДНК-содержащим герпесвирусам Herpesviridae, несет 4 разновидности антигенов (белковых рецепторов), за счет которых проявляет болезнетворную активность. По антигенам (АГ) вирус Эпштейна – Барра не отличается от простого герпеса.

Специфические антигены используются для диагностики на вирус Эпштейна – Барра по анализу крови и слюны. О способах распознавания вируса Эпштейна-Барр, анализах на ВЭБ инфекцию, симптомах и лечении его у детей и взрослых, можно прочитать на сайте.

Различают 2 штамма вируса Эпштейна-Барр:

  • штамм А обнаруживается повсеместно в мире, но в Европе, США чаще проявляется в виде инфекционного мононуклеоза;
  • штамм В – в Африке проявляется, как лимфома Беркитта, в Азии – как назофарингеальная карцинома.

Какие ткани поражаются вирусом

Вирус Эпштейна – Барр обладает тропностью (способностью взаимодействовать) к:

  • лимфоидным тканям — вызывает увеличение лимфоузлов, печени, селезенки;
  • В-лимфоцитам – размножается в В-лимфоцитах, не разрушая их, но накапливаясь внутри клеток;
  • эпителию дыхательных путей;
  • эпителию пищеварительного тракта.

Уникальность вируса Эпштейна – Барр в том, что он не уничтожает зараженные клетки (В-лимфоциты), а провоцирует их размножение и разрастание (пролиферацию) в организме.

Другая особенность ВЭБ заключается в способности пожизненного существования в зараженных клетках. Этот процесс носит название персистенции.

Способы заражения

Вирус Эпштейна – Барр относится к антропонозным инфекциям, передается через людей. Часто обнаруживается ВЭБ в слюне у людей с иммунодефицитами, например, при ВИЧ.

Вирус Эпштейна – Барр выживает во влажной среде, что облегчает проникновение в организм, передается, как и герпес:

  • воздушно-капельным способом;
  • тактильным через руки, слюну при поцелуе;
  • при переливании крови;
  • трансплацентарным способом — заражение у плода от женщины происходит внутриутробно, а ребенок уже рождается с симптомами вируса Эпштейна-Барра.
ВЭБ погибает при нагревании, высушивании, обработке антисептиками. Заражение происходит в детском возрасте у детей от 2 до 10 лет. Второй пик инфекции Эпштейна – Барр приходится на возрастлет.

Особенно много инфицированных в развивающихся странах, где к 3 годам все дети инфицированы. Заболевание длится 2-4 недели. Острые симптомы заражения вирусом Эпштейна-Барра проявляются в первые 2 недели.

Механизм заражения

Вирусная инфекция Эпштейна-Барра попадает в организм через слизистую носоглотки, поражает В-лимфоциты в лимфоузлах, вызывая у взрослых и детей появление первых клинических симптомов.

После 5 – 43 дней инкубационного периода зараженные В-лимфоциты выходят в кровь, откуда разносятся по всему организму. Длительность инкубационного периода вируса Эпштейна – Барр в среднем составляет 7 дней.

В экспериментах in vitro (в пробирке) В-лимфоциты, зараженные EBV инфекцией, отличаются «бессмертием». Они приобретают способность размножаться делением бесконечно долго.

Предполагается, что это свойство лежит в основе злокачественных изменений в организме при инфицировании ВЭБ.

Иммунная система противодействует распространению зараженных В-лимфоцитов при помощи лимфоцитов другой группы – Т-киллеров. Эти клетки реагируют на вирусный АГ, который появляется у зараженного В-лимфоцита на поверхности.

Активизируются также NK-клетки естественные киллеры. Эти клетки разрушают зараженные В-лимфоциты, после чего ВЭБ становится доступен для инактивации антителами.

После выздоровления создается иммунитет к инфекции. Антитела в ВЭБ обнаруживаются в течение всей жизни.

Симптомы

Исход заражения ВЭБ зависит от состояния иммунной системы человека. Симптоматика заражения вирусом Эпштейна-Барр у взрослых может проявляться лишь умеренной активностью печеночных ферментов и не требовать лечения.

Вирусная инфекция Эпштейна-Барра способна протекать со стертыми симптомами, проявляясь увеличением шейных лимфоузлов, как на фото. Но при снижении иммунной реактивности организма, особенно при недостаточной активности Т-лимфоцитов, может развиться инфекционный мононуклеоз разной степени тяжести.

Инфекционный мононуклеоз

Инфицирование вирусом Эпштейна-Барра протекает в легкой, среднетяжелой, тяжелой форме. При атипичной форме болезнь может протекать бессимптомно в скрытой (латентной) форме, рецидивируя при снижении иммунной реактивности.

У детей младшего возраста болезнь протекает, как ОРВИ, начинается остро. Для взрослых характерно менее острое начало при инфицировании вирусом Эпштейна-Барра, постепенное развитие симптомов.

Различают по характеру протекания следующие формы вируса:

Инфекция Эпштейна-Барр обнаруживается в молодом возрасте. По проявлениям она напоминает острый тонзиллит, сопровождающийся сильным отеком миндалин.

Может развиться гнойная фолликулярная ангина с плотным налетом на миндалинах. Как выглядит ангина на фото смотрите в статье Как выглядит ангина у взрослых и детей.

Характерны при ВЭБ заложенность носа, отечность век.

Первыми симптомами заражения вирусом Эпштейна-Барра служат признаки интоксикации:

Симптомы инфицирования развиваются в течение недели. Появляется и усиливается боль в горле, повышается температура до 39 градусов. Повышение температуры отмечается у 90% больных, но, в отличие от ОРВИ, гриппа, подъем температуры не сопровождается ознобом или усилением потливости.

Высокая температура может держаться больше месяца, но чаще длится от 2 дней до 3 недель. После выздоровления может длительное время (до полугода) сохраняться субфебрильная температура.

Характерные признаки

Типичными проявлениями инфицирования служат:

  • увеличение лимфоузлов – сначала увеличиваются миндалины глоточного кольца, шейные лимфоузлы, затем – подмышечные, паховые, мезентериальные;
  • ангина – вирус поражает респираторный тракт на этом участке;
  • кожная сыпь, вызванная аллергическими реакциями;
  • боль в суставах из-за действия иммунных комплексов, возникающих в ответ на внедрение вирусов;
  • боль в животе, вызванная увеличением мезентериальных лимфоузлов.

Один из самых типичных симптомов — симметричное увеличение лимфоузлов, которые:

  • достигают величины горошины или грецкого ореха;
  • свободно смещаются под кожей, не спаяны с ней;
  • на ощупь плотные;
  • не нагнаиваются;
  • не спаиваются между собой;
  • немного болезненны, окружающие ткани могут быть отечными.

Размеры лимфоузлов уменьшаются через 3 недели, но иногда они длительно остаются увеличенными.

Типично для инфицирования появление симптомов ангины. Боль возникает из-за увеличенных миндалин, которые гиперемированы, покрыты белым налетом.

Воспаляются не только гланды, но и другие миндалины глоточного кольца, в том числе аденоиды, из-за чего голос становится гнусавым.

  • При инфекции Эпштейна-Барр характерно увеличение ко 2 недели размера печени, появление желтушной окраски кожи. Размеры печени нормализуются через 3-5 недель.
  • Увеличивается и селезенка, и даже в большей степени, чем печень, но через 3 недели болезни ее размеры приходят в норму.

Заражение вирусами Эпштейна-Барр часто сопровождается признаками аллергии. У четверти больных инфицирование проявляется появлением сыпи, отеком Квинке.

Хроническая форма инфекционного мононуклеоза

Хроническое заражение ВЭБ приводит к иммунодефициту, из-за чего к вирусному заражению присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.

Больной постоянно испытывает:

Признаки лимфомы Беркитта

Злокачественное заболевание лимфома Беркитта развивается часто у детей с 3 до 7 лет, мужчин молодого возраста, представляет собой опухоль лимфоузлов верхней челюсти, тонкого кишечника, брюшной полости. Заболевание часто возникает у лиц, перенесших мононуклеоз.

Для установки диагноза проводится биописия пораженных тканей. При лечении лимфомы Беркитта используют:

Назофарингеальная карцинома

Карциномой носоглотки заболевают чаще мужчины 30 – 50 лет, распространена болезнь в Китае. Болезнь проявляется болью в горле, изменением тембра голоса.

Карциному лечат хирургической операцией, в ходе которой удаляют увеличенные лимфоузлы. Операцию сочетают с химиотерапией.

Лечение

Docdoc

Лечение направлено на повышение иммунной реактивности, для чего используют Изопринозин, Виферон, альфа-интерферон. Против вируса применяют средства, стимулирующие выработку интерферона в организме:

  • Неовир – с рождения;
  • Анаферон – с 3 лет;
  • Циклоферон – от 4 лет;
  • Амиксин – после 7 лет.

Активность вируса внутри клеток подавляют препаратами из группы аномальных нуклеотидов, такими, как Валтрекс, Фамвир, Цимевен.

Для повышения иммунитета назначают:

  • иммуноглобулины, интерфероны – Интраглобин, Реаферон;
  • иммуномодуляторы – Тимоген, Ликопид, Деринат;
  • цитокины — Лейкинферон.

Кроме специфического противовирусного и иммуномодулирующего лечения, при вирусе Эпштейна-Барр используются:

  • антигистаминные средства – Фенкарол, Тавегил, Зиртек;
  • глюкокортикостероиды при тяжелом протекании болезни;
  • антибиотики при ангине группы макролидов, такие как Сумамед, Эритромицин, группа тетрациклинов, Цефазолин;
  • пробиотики – Бифиформ, Пробиформ;
  • гепатопротекторы для поддержания печени — Эссециале, Гепабене, Карсил, Урсосан.

При лихорадке, кашле, заложенности носа и других симптомах вирусной инфекции Эпштейна-Барра назначают лечение, включающее жаропонижающие средства, препараты от кашля, сосудосуживающие капли.

Несмотря на разнообразие лекарств, единой схемы, как и чем лечить инфекционный мононуклеоз у взрослых и детей при заражении вирусом Эпштейна-Барра, не разработано.

Клинические формы вируса Эпштейна-Барр

После выздоровления больные находятся на диспансерном учете в течение полугода. Один раз в 3 месяца сдают кровь и ротоглоточную слизь на ВЭБ.

Болезнь редко вызывает осложнения. Но при тяжелых формах ВЭБ инфекция переходит в персестирующее состояние, и способна проявиться:

  • лимфомой Ходжкина – раком лимфоузлов;
  • системным гепатитом;
  • аутоиммунными болезнями – рассеянным склерозом, системной красной волчанкой;
  • опухолями слюнных желез, кишечника, лейкоплакией языка;
  • лимфоцитарной пневмонией;
  • синдромом хронической усталости.

Прогноз

Прогноз при заражении вирусами Эпштейна-Барр благоприятный. Осложнения, ведущие к смерти, чрезвычайно редки.

Опасность представляет вирусоносительство. При неблагоприятных условиях, которые в том числе могут быть связаны со снижением иммунитета, они способны вызывать рецидивы хронического инфекционного мононуклеоза, проявляться различными злокачественными формами инфекции Эпштейна-Барр.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Источник: https://loramed.ru/bolezni/virus-epshteyna-barra/chto-eto-takoe.html

Вирус Эпштейна Барра — что это такое: симптомы и лечение у детей и взрослых

Скрытые инфекции – одна из категорий заболеваний, которые опасны своей непредсказуемостью. С момента заражения до дня, когда возбудитель проявит себя, может пройти даже не несколько недель, а несколько лет. И каким будет течение болезни, сложно предположить. В редких случаях скрытая инфекция на протяжении жизни вообще не дает о себе знать, но зато передастся генетически детям. Одним из возбудителей такой группы заболеваний является вирус Эпштейна Барра. Что это такое?

Вирус Эпштейна-Барр: общие характеристики

В общей медицинской классификации этот микроорганизм значится как герпесвирус человека 4-ого типа – он относится к подсемейству гаммагерпесвирусов, которые специфичны к Т- и В- лимфоцитам. В состоянии покоя они пребывают в лимфоидной ткани и опасны тем, что могут провоцировать появление недоброкачественных клеток, что после перерастает в полноценную опухоль. Согласно медицинской статистике, вирус Эпштейна-Барр (классическая аббревиатура – ВЭБ) является одним из главных факторов, провоцирующих раковые образования.

Лучшей средой для активности и размножения данного микроорганизма являются:

  • лимфома Бёркитта;
  • лейкемические клетки;
  • кровь, зараженная мононуклеозом (инфекционной этиологии);
  • клетки головного мозга.

Открыт данный вирус был чуть больше, чем полвека назад, английским ученым по фамилии Эпштейн, в честь которого его и назвали. Вторая часть наименования пришла от аспирантки Ивонны Барр, поэтому она не склоняется. Согласно официальным данным, среди всех вирусов человека ВЭБ считается наиболее распространенным, особенно в США, где почти 95% взрослых однажды столкнулись с заражением. Причем, не исключено, что в детском возрасте.

Как происходит заражение?

Источником инфекции является человек, который может вообще не знать о существовании у себя такой болезни: отсутствие симптоматики на активность и передачу возбудителя не влияет. Преимущественно проникновение происходит через дыхательные пути, нередко -через поцелуи, поскольку основной средой передачи является слюна. Не исключено заражение в процессе переливания крови.

После того, как человек оказался инфицирован, он становится опасным для окружающих только через 18 месяцев. Если клинических проявлений заболевания не было, выделение вируса «в воздух» будет происходить периодами.

Симптоматика вируса Эпштейна-Барр у взрослых и детей

Свою активность данный микроорганизм может не проявлять очень долго. Толчком к его «пробуждению» и появлению симптомов острой формы будет сильное снижение иммунитета, которое может произойти по любой причине: от простуды, развившейся в ОРВИ, до беременности, хронического стресса или длительного приема антибиотиков. Яркие симптомы вируса Эпштейна-Барр появляются только в случае острой формы заболевания. Здесь выделяются:

  • Увеличение миндалин, вследствие чего человек первоначально может подумать про ангину. Появление на их поверхности белого налета.
  • Увеличение лимфоузлов, преимущественно на шее, но также аналогичная картина может проявиться в паховой зоне и в подмышках.
  • Повышение температуры доградусов, лихорадочное состояние. В редких случаях градусник может показать и 40 градусов.
  • Боли в области живота, если увеличилась селезенка, либо произошло набухание лимфоузлов в брюшной полости. Также возможны болевые ощущения в грудной клетке.

Если Вы наблюдаете все симптомы сразу, это повод для немедленного обращения к врачу, чтобы провести диагностику при помощи лабораторных исследований крови, а также осмотра селезенки и печени: наиболее остро реагирующих на активность данного вируса органов.

Однако медицинская статистика дает понять, что острая форма возникает редко, в большей степени у взрослых. Симптомов вируса Эпштейна-Барр у детей даже при развитии болезни зачастую почти не бывает, а саму болезнь они переносят легче. Хроническое же состояние можно обнаружить преимущественно по анализам, и делится оно на 4 категории:

  • Атипичная форма – характеризуется частыми рецидивами различных заболеваний, вызванными инфекцией. В основном страдает мочеполовая система, а также кишечник. Не исключен грипп и простуда, которые всегда заканчиваются осложнениями.
  • Генерализованная форма – затрагивает нервную систему, на фоне чего у человека может диагностироваться энцефалит, менингит. Кроме того, возможен переход акцента на легкие, сердце, печень, т.е. итогом активности вируса становится гепатит, пневмония, миокардит.
  • Стертая форма – считается самой распространенной, характеризуется упадком сил, редкими скачками температуры до субфебрильных значений и без явных предпосылок. Могут наблюдаться сонливость, миалгия, увеличение лимфоузлов.
  • Активная форма – схожа с атипичной за счет частых рецидивов инфекционных болезней, но к ней почти всегда присоединяются бактериальное или грибковое заболевание. Кроме того, могут появиться стандартные признаки герпеса (т.н. «простуда» на губах, в области носа, на слизистой влагалища).

В большей степени врачи ориентируются не на индивидуальные признаки вируса Эпштейна-Барр, а на общие симптомы скрытых инфекций: слабость и сонливость, изменение размеров селезенки, лимфоузлов, а также на лихорадку. Если говорить об анализе крови, то в нем будут наблюдаться атипичные мононуклеары и рост уровня лимфоцитов, а у человека, который уже переболел однажды, сохранятся иммуноглобулины-G.

Лечение вируса Эпштейна-Барр

Аутоимунные заболевания, язвы в области гениталий, онкологии – это не единственные последствия, которые может дать активный вирус Эпштейна-Барр, поэтому лечением следует озаботиться как можно скорее. Расписывать терапевтическую схему должен врач, ориентируясь на форму болезни, затронутые органы, а также общее состояние здоровья.

  • Если заболевание находится в легкой форме, можно обойтись исключительно симптоматической терапией, а также нужно будет обязательно позаботиться об укреплении иммунитета.
  • Тяжелая форма может потребовать использование кортикостероидных гормонов, но исключительно под наблюдением врача.
  • Среди противовирусных препаратов особую эффективность проявляют препараты валацикловира и ганцикловира, но даже их назначают в составе комплексной терапии.

Основной проблемой вируса Эпштейна-Барр на сегодняшний день является отсутствие надежной вакцины: её разработка все еще не закончена ввиду постоянных изменений белковой структуры патогенного микроорганизма на разных стадиях. По этой причине единственным способом профилактики является поддержание высокого уровня иммунитета и предотвращение контакта с больными людьми. Однако не все носители осознают, что в них живет данный вирус, и потому стопроцентной защиты на данный момент не существует.

Источник: https://aboutbody.ru/virus-epshteyna-barra-chto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-u-detey-i-vzroslyih/

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — симптоматика и лечение

Вирус Эпштейна-Барр – это, относительно, распространённая инфекция, затрагивающая все возрастные группы. Какова характерна для вирус Эпштейна Барр симптоматика и лечение? Какие заболевания вызывает вирус?

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV) является онкогенными герпесвирусом, присутствующим у всего взрослого населения. Как правило, распространяется даже через слюну и у детей младшего возраста. Заболевание вызывает только первичная инфекция в подростковом возрасте или у взрослых, когда интенсивная иммунопатологическая реакция, примерно, в 50% инфицированных проявляется, как инфекционный мононуклеоз. Более, чем у 90% людей в мире присутствует пожизненная латентная инфекция В-лимфоцитов. Современные знания указывают на то, что посредством имитации антигенной активации В-клеток, вирус проникает в долгоживущие В-лимфоциты, которые защищают их от уничтожения путём строгого ограничения экспрессии своих собственных генов. Действуя на механизм долговечности B-клеток, ВЭБ может вызывать раковые заболевания в виде B-лимфопролиферативных болезней и болезни Ходжкина.

Сегодня разрабатывается вакцина для профилактики или подавления инфекции, но прежде, чем будет можно определить рациональные стратегии вакцинации, для изучения патогенеза необходима модель животных.

ВЭБ развивается вместе с людьми в течение миллионов лет. Это длинное сосуществование привело к совершенной адаптации вируса к своему человеческому хозяину. С момента открытия вируса в культивируемых клетках лимфомы Беркитта в 1964 году, вирус считался источником многих заболеваний, как доброкачественных, так и злокачественных, происходящих из лимфоидной или эпителиальной ткани.

Как и все герпесвирусы, ВЭБ имеет жизненный цикл в скрытой и литической фазе. Первая позволяет долгое выживание вируса в теле хозяина, вторая фаза способствует репликации и передаче вируса. Конкретный набор генов определяет суть скрытого потенциала онкогенного ВЭБ и его способность вызывать in vitro «бессмертие» В-лимфоцитов. Тем не менее, почти у всех людей вирус индуцирует безвредную, пожизненную инфекцию, возникающую после первичного заражения, и в случае нарушения баланса между хозяином и вирусом, вызывающую заболевание.

Эпидемиология

Более 90% взрослого населения в мире инфицированы вирусом Эпштейн-Барр; в организме этих людей присутствует постоянная скрытая инфекция лимфоцитов и постоянное выделение вируса в слюну для поддержания жизни. Эта, как правило, субклиническая первичная инфекция возникает в детском возрасте, часто путём передачи является слюна (передача между членами семьи). Исследования, проведённые ещё в 70-х годах прошлого века, показали, что в развивающихся странах и в экономически неблагополучных группах населения первичная инфекция происходит в более раннем возрасте, чем в развитых странах, где заражение происходит только в подростковом возрасте. У 50-74% инфицированных молодых людей с первичной инфекцией, вирус проявляется в виде инфекционного мононуклеоза (ИМ). Изменения в возрастной структуре населения и образе жизни в последние 30 лет, однако, могли изменить эти более ранние результаты, и поэтому необходимо до разработки стратегии вакцинации против ВЭБ повторить эти исследования.

Принято считать, что люди, которые не были инфицированы в детстве, как правило, заражаются при поцелуях в подростковом возрасте. Поэтому часто об инфекционном мононуклеозе говорится, как о «болезни от поцелуев». Были опубликованы, однако, несколько работ, указывающих на нахождение вирусных частиц в генитальных выделениях мужчин и женщин. Это показывает возможность передачи инфекции половым путём. Новые серологические исследования среди студентов ВУЗов поддерживают эту возможность, демонстрируя тесную связь серопозитивности ВЭБ и перенесённого ИМ с началом половой активности и увеличением количества сексуальных партнёров. Однако, это не является убедительным доказательством, т.к. отсутствует возможность различия между прямой передачей между половыми органами и во время других практик, сопровождающих половой акт, например, поцелуев.

Латентная инфекция В-лимфоцитов, присутствующая в крови здоровых носителей, является другим возможным путём передачи вируса. Были указаны свидетельства передачи при переливании больших объёмов цельной крови. ВЭБ также может быть передан через трансплантацию органов, с последующей инфекцией ранее серонегативных реципиентов, таким образом, существует риск посттрансплантационной лимфопролиферативной болезни.

На сегодняшний день известны 2 типа ВЭБ, обозначенные, как тип 1 и тип 2, или А и В. Оба вируса циркулируют в популяции, имеют переменную последовательность ДНК в латентных генах. Ни один из типов не привязан к определённому заболеванию, но тип 1 является более распространённым на Западе, в то время, как типы 1 и 2 имеют одинаковую распространённость в Африке и Папуа-Новой Гвинеи. Индивидуальные изоляты ЭБВ могут быть дифференцированы друг от друга неравной длиной повторяющихся последовательных геномов. Это используется для контроля контекста выделенных штаммов вируса между членами семьи или между донором и реципиентом.

Инфекционный мононуклеоз

ИМ, который также называется «железистой лихорадкой», является одним из наиболее распространённых причин затяжных заболеваний подростков и молодых людей из всех социальных кругов. После 4-7 недель инкубационного периода, симптомы болезни могут проявиться в виде лихорадки, фарингита, лимфаденопатии, спленомегалии и дисфункции печени, иногда признак ИМ представлен чёткой желтухой. Увеличение селезёнки обычно при помощи пальпации едва уловимое, но во время обследования ультразвуком у 29% больных было обнаружено. Пятнистая эритема, петехия и крапивница происходят лишь, примерно, в 3% случаев, но, если лечить вирус Эпштейна при помощи Ампициллина, сыпь наблюдается, приблизительно, у 90% больных.

Docdoc

Обычно применяется серологическое подтверждение диагноза. Гетерофильные антитела, обычно, присутствуют у 85% подростков и взрослых с ИМ, но часто отсутствуют у детей младшего возраста.

Для определения антител применяется тест Моноспот – быстрый тест для обнаружения гетерофильных антител. Несмотря на то, что он достаточно специфичен, бывает положительным и при других обстоятельствах, например, при ВИЧ-инфекции, лимфоме, системной красной волчанке, краснухе, при парвовирусных и других вирусных инфекциях.

Более чувствительным и специфическим является определение IgM-антител против антигена капсида ВЭБ, который почти всегда определяется во время болезни. Антитела IgM, обычно, сохраняются в течение 1-2 месяцев. Наличие ревматоидного фактора вызывает ложный положительный тест. Антитела IgG сохраняются на протяжении всей жизни.

Летальные исходы при ИМ очень редкие. Серьёзные последствия представлены неврологическими осложнениями, обструкциями дыхательных путей, разрывом селезёнки, миокардитом, аритмией, печёночной недостаточностью и вторичными бактериальными инфекциями. В период выздоровления после ИМ проявляется общей усталостью, сонливостью и краткосрочной депрессией.

Высокие дозы Ацикловира уменьшают выработку вируса в горле, но значительно не сокращают продолжительность симптомов. Также применяются кортикостероидные гормоны. Исследования с использованием кортикостероидов при ИМ показали облегчение острых симптомов, но применение такого препарата, как гормональный Преднизолон, оправдано только при тяжёлом курсе заболевания, например, при обструкции дыхательных путей, когда стероиды могут уменьшить необходимость хирургического вмешательства для поддержания проходимости. Гормоны кортикостероидной группы применяются только при тяжёлом курсе заболевания!

Низкая эффективность Ацикловира объясняется тем, что проявления ИМ не связаны напрямую с вирусной инфекцией В-клеток, но представляют собой иммунопатологический ответ на секрецию цитокина из большого количества активированных цитотоксических (CD8) Т-клеток, присутствующих в периферической крови и проникающих в ткани.

Хроническая активная инфекция ВЭБ

Хроническая активная инфекция ВЭБ является редким заболеванием, отличающимся от хронической усталости. Характеризуется тяжёлыми хроническими или рецидивирующими симптомами, которые напоминают ИМ, возникающими у ранее здорового человека после доказанной первичной инфекции ВЭБ.

Обычно, характеризуется спектром антител, соответствующим острому ИМ. Кроме того, указывается наличие высокой вирусной нагрузки в периферической крови, часто сопровождающееся инфекцией Т и/или NK-клеток, и поражением органов (интерстициальная пневмония, гипоплазия костного мозга, увеит, гепатит и спленомегалия).

Хроническая активная инфекция характерна высокой заболеваемостью и смертностью от печёночной недостаточности, лимфомы или сепсиса.

При этом заболевании, которое вызывает вирус Эпштейна Барра лечение является трудным, помощь может принести пересадка костного мозга или адаптивная иммунотерапия.

При поддерживающем лечении в случае тяжёлого курса заболевания иногда применяются кортикостероидные гормоны (вводятся короткими терапевтическими курсами).

Лимфопролиферативный синдром при дефектном гене X (XLP)

Это – редкая, семейная и смертельная форма ИМ, которая была признана почти 30 лет назад. Как правило, заболевание поражает молодых людей, которые до инфицирования были полностью здоровыми, но после заражения очень быстро умирают от молниеносного развития ИМ.

К смерти приводит некроз печени, вызванный их массивной инфильтрацией цитотоксическими лимфоцитами и высвобождением цитокинов, апластическая анемия, панцитопения, которая иногда сопровождается бактериальной или грибковой суперинфекцией. Основным симптомом часто является гемофагоцитоз.

Лечение острого синдрома является очень трудным; указывается на эффективность препарата Этопозид. В тяжёлых состояниях назначаются кортикостероидные гормоны (краткосрочное введение).

Генетическая аномалия, ведущая к XLP, была выяснена в 1998 году. Тогда удалось быстро разработать диагностические тесты и обнаружить, что синдром XLP включает в себя множество клинических проявлений, к которым относится дисгаммаглобулинемия (в том числе некоторые распространённые формы иммунодефицита), лимфоцитарный васкулит с образованием аневризм, в исключительных случаях – также лимфомы без связи с ВЭБ.

Дефектный ген представляет собой небольшой белок (SAP) в цитоплазме, которые выражают Т- и NK-клетки. Отказ его функции приводит к неконтролируемой активации Т-клеток и дисрегуляции цитокинов. Поскольку лимфома может произойти после мутации в SAP и без инфекции ВЭБ, предполагается, что XLP является более генерализованным иммунодефицитом, чем таким, который могут вызвать некоторые другие вирусные инфекции, и не является исключительно ненормальностью иммунной регуляции заболеваний ВЭБ. Основа этого пока не совсем понятна.

Лимфопролиферативные заболевания В-клеток при инфекции Эпштейна-Барр (BLPD)

Заболевание происходит при иммунодефиците с расстройством контрольной активности Т-клеток. Нехватка ВЭБ-специфических цитотоксических Т-клеток приводит к пролиферации латентно инфицированных В-клеток. Это заболевание является частым угрожающим жизни осложнением вследствие трансплантации, при введении иммунодепрессантов для предотвращения отторжения трансплантата. Обстоятельствами риска являются высокие дозы иммуносупрессивных препаратов и появление первичной инфекции во время их введения.

Клиническая картина варьируется, может имитировать реакцию реципиента на трансплантат, отторжения трансплантата, но и некоторые распространённые инфекции. Болезнь может напоминать ИМ или вне железистую опухоль, как правило, затрагивает кишечник, мозг или пересаженный орган. ИМ-подобные симптомы типичны для детей в течение первого года после трансплантации. Вне железистые опухоли распространены у ВЭБ-серопозитивных получателей в течение нескольких лет после трансплантации.

Терапия BLPD состоит главным образом в снижении иммуносупрессивной терапии, что позволяет восстановление активности цитотоксических Т-лимфоцитов и, как правило, приводит к регрессии опухоли; однако, к сожалению, увеличивает риск отторжения трансплантата. Частыми являются случаи резистентности опухоли к этой консервативной терапии.

Несмотря на применение химиотерапии при лимфоме, её летальности составляет 50%.

Сейчас производятся попытки применения новых методов лечения, включая использование препаратов, стимулирующих гуморальный и клеточный иммунитет. В первом случае, вводится лекарство Ритуксимаб. Опыт применения этого препарата ещё очень мал. Во втором случае принимаются, как в профилактических, так и в лечебных целях, инфузионные культивированные ВЭБ-специфические цитотоксические Т-лимфоциты, полученные от HLA-совместимых доноров. Этот терапевтический путь очень дорогостоящий и трудоёмкий, поэтому не может быть широко используемым. Модифицированная форма этой терапии является весьма перспективной и может использоваться также при других опухолях и инфекций во время иммуносупрессии.

Кортикостероидные гормоны, как правило, не назначаются.

Вирус Эпштейн-Барр способен вызывать, кроме указанных выше заболеваний, также болезнь Ходжкина, т.е., карцином лимфатических узлов. Это заболевания считается одним из осложнений, вызванных ВЭБ, которые характерны высоким процентом смертности.

Источник: https://proinfekcii.ru/virusnye/gerpes/virus-epshtejna-barr.html

Вирус Эпштейна Барра: что это такое

Вирус имени Эпштейна и Барра один из разновидностей вируса герпеса. Данный вирус относится к герпетическим инфекциям четвертого типа. Структура вируса, клиническая картина заражения и множество других нюансов при заражении этим типом вируса имеют сильную схожесть с другим типом инфекции. Инфекция ответственна за образование на теле больного различных опухолей. При заражении вирус никак не проявляет себя, до того момента, как защитные функции организма не будут значительно снижены. Давайте рассмотрим, как лечить вирус Эпштейна Барра у взрослых, симптомы заболевания и другие нюансы, связанные с герпесом.

Вирус Эпштейн-Барра относится к семейству герпесвирусов

Что такое вирус ЭБ

Рассматривать вирус Эпштейна Барра что это такое и как он влияет на организм нужно именно с характера инфекции. Вирусу дано название в честь его первооткрывателей М. Эпштейна и И. Барра. Довольно часто в медицине для обозначения четвертого типа вируса герпеса используются сокращения «ВЭП» или «вирус ЭП».

Сама инфекция имеет несколько ключевых отличий от других инфекционных болезней на фоне активности герпеса. Так, активность патологии приводит не к гибели пораженных клеток, а к размножению и увеличению поврежденных тканей. Именно на этом фоне и появляются новообразования. Для описания этого процесса специалисты используют термин «пролиферация», что означает патологическое разрастание.

Сам вирус, попадая в организм, стремится занять не участки нервной системы, а клетки, которые являются частью иммунной системы. Специалисты отмечают высокую способность вируса к постоянной трансформации. Так, при вторичном инфицировании организма, на него уже не действуют антитела, что были выработаны при первом заражении.

Как проявляет себя вирус

Острая форма заболевания имеет сходство с гриппом и простудными болезнями. Начало активности инфекции сопровождается воспалительными процессами, на фоне которых отмечаются появление чувства сильной усталости, быстрая утомляемость и появление новообразований на человеческом теле. Специалисты отмечают, что в зависимости от участков тела, на которых образуется опухоль, изменяется клиническая картина болезни.

Помимо этого, в развитии заболевания огромную роль играет географическое расположение. Так, один и тот же вирус герпеса, в одних странах может стать причиной онкологических заболеваний носоглотки, в других рака почек и яичников. Европейские ученые в своих научных трудах говорят о том, что в странах Европы и США на фоне заболевания наблюдаются сильное увеличение температуры тела и значительные увеличения объемов внутренних органов.

По статистике 90% людей в старшем детском возрасте и после 40 лет «знакомы» с вирусом Эпштейна-Барр

Способы распространения болезни

К сожалению, специалисты из области медицины знают далеко не все об этом типе вируса. Сегодня основываясь на результатах многолетних исследований можно сказать, что заразиться вирусом очень легко. Заболевание может передаться следующими путями:

  • через плаценту;
  • при половом акте;
  • через контакт с зараженным или предметами его обихода;
  • воздушно-капельным путем.

Передача инфекции воздушно-капельным путем может произойти только в том случае, когда болезнь находится в острой стадии. На данном этапе у больного наблюдаются многие симптомы «простуды». При чихании и кашле микрочастицы попадают в окружающее пространство в составе слюны и слизи, выделяющейся носоглоткой.

После того как исчезнут симптомы вируса, болезнь может быть передана через рукопожатие, использование одной посуды, во время поцелуев и полового акта. Сам вирус в течение длительного времени остается активным в лимфе и тех железах, что отвечают за выработку слюны.

Человек, перенесший ВЭБ, около двух лет остается опасен для окружающих.

С течением времени активность вируса снижается и риск, связанный с распространением болезни, идет на спад. По данным ВОЗ, среди всех людей, перенесших эту болезнь, около тридцати процентов людей остаются носителями активного вируса до конца своей жизни. У остальных иммунная система подавляет активность инфекции, но частицы герпеса по-прежнему остаются в организме. В такой ситуации заболевание может передаться во время беременности будущему ребенку. Также распространение инфекции может произойти во время процедуры переливания крови.

Как происходит заражение

Давайте рассмотрим, как ведет себя герпес Эпштейна Барра, попадая в организм. Проникновение инфекции в организм происходит через слизистую оболочку органов дыхания. После того как вирус преодолевает слизистую, он попадает в лимфы, откуда распространяется в бета-лимфоциты и кровоток.

Заболевание проявляет себя двойственно. Во время старта патологии наблюдается смерть части патогенных клеток. Другая половина патогенов начинает усиленно размножаться, что становится причиной появления первых симптомов заболевания. Во время острой формы заболевания большинство зараженных клеток погибает, а при хронической — наблюдается постоянный процесс деления, что приводит к появлению различных новообразований. Чаще всего наросты на коже человека появляются при сильном снижении качества работы иммунной системы.

Во время первичного инфицирования, патология никак себя не проявляет. Появление первых симптомов наблюдается в течение нескольких недель. Острая форма заболевания говорит о проблемах с иммунной системой. Активность герпеса четвертого типа, может проявляться при других заболеваниях, имеющих сильное влияние на организм человека.

Гемотест RU

По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом

Симптоматика

Острую форму болезни довольно сложно диагностировать, так как она имеет схожесть со многими болезнями простудного характера. Симптомы вирусной инфекции Эпштейна Барра на языке специалистов именуются острым инфекционным мононуклеозом. Под этим термином скрывается определенный набор симптомов, который наблюдается при различных болезнях инфекционного характера. При такой клинической картине, провести точную диагностику довольно сложно, но специалист способен выявить наличие герпеса.

Во время болезни, у зараженного могут появиться симптомы, напоминающие ангину, гепатит и некоторые виды аллергии. Новообразованная сыпь может увеличиваться в размерах при использовании лекарств, относящихся к группе пенициллина. Применение антибиотиков не гарантирует нужного результата и может обернуться появлением осложнений.

До двадцать первого века эту болезнь называли необычной лихорадкой, во время протекания которой увеличивают свои размеры лимфы и печень, а также наблюдаются воспалительные процессы в ротовой полости. Сегодня данную патологию обозначают термином ВЭП или как инфекционный мононуклеоз.

Во время развития патологии, где в роли возбудителя выступает вирус Эпштейна Барра, симптомы у взрослых пациентов наблюдаются следующие:

  1. Снижение работоспособности, появление высокой температуры и насморка, увеличение лимфоузлов.
  2. Увеличение размеров печени и селезенки, появление боли в области левого бока, желтизна кожных покровов и слизистой оболочки глаз.
  3. Появление боли в горле, покраснения и воспалительные процессы.
  4. Сильная слабость, повышенное потоотделение, боль в мышцах и суставах.
  5. Отдышка, кашель.
  6. Приступы мигрени и головокружений, беспокойный сон, проблемы с концентрацией и памятью.
  7. Депрессия.

При хронической форме заболевания, на фоне активности вируса могут наблюдаться болезни, имеющие бактериальный, вирусный и грибковый характер. В такой ситуации пациент постоянно страдает от сезонных простуд, проблем с работой органов желудочно-кишечного тракта и различных форм сыпи. В отдельных случаях могут наблюдаться симптомы аутоиммунных болезней в виде суставной боли, красной волчанки и воспалительных процессов в слюнной и слезной железах. Стоит отметить, что приблизительно в пяти процентах случаев, хроническая форма ВЭП может стать причиной появления рака.

Диагностические меры

Так как болезнь имеет сходство со многими заболеваниями простудного, инфекционного и бактериологического характера, для постановки точного диагноза понадобится проведение ряда лабораторных исследований. Для этих целей производится забор мочи, слюны и крови пациента.

Кровь изучают при помощи процедуры иммуноферментного анализа, для того, чтобы определить наличие антител. Обычно в составе крови зараженного имеются иммуноглобулины, относящиеся к группам «M» и «G». Первая группа отвечает за первичное инфицирование и старт патологических процессов. Вторая группа — образована в организме для того, чтобы контролировать герпес. Наличие этих антител позволяет выявить не только заболевания, но и установить точные сроки, когда произошло заражение.

Главным признаком острой вирусной инфекции Эпштейна-Барр является полиаденопатия

При исследовании состава слюны, проводится процедура ПРЦ. Во время этой процедуры с помощью специального оборудования, состав жидкости изучается на наличие ДНК инфекции. С помощью проведения такого анализа можно с точностью диагностировать различные заболевания, где в роли возбудителя выступает герпес. Но, в случае с диагностикой герпеса, относящегося к четвертому типу, проведение анализа дает необходимый результат только в семидесяти процентах случаев. Это можно объяснить тем, что вирус может не находиться в составе слюны и других биологических жидкостях. В большинстве случаев, данный анализ используется как тест-подтверждение о наличии патологии.

Методы лечения

Особое лечение вируса Эпштейна Барра у взрослых необходимо в том случае, когда качество иммунитета сильно снижено. В других обстоятельствах используется комплексная терапия, направленная на снижение активности вируса, а также нормализацию и стимуляцию иммунитета. Помимо этого, требуется создать идеальные условия, для того чтобы организм сам справился с болезнью. Для этих целей используются препараты, относящиеся к группе модуляторов и иммуностимуляторов. Чаще всего назначаются медикаменты, имеющие в своем составе интерферон. К таким лекарствам относятся «Интерферон-Альфа» и «Реаферон».

В роли дополнительных средств терапии выступают медикаменты, которые позволяют остановить распространение инфекции. В роли активных веществ в этой группе медикаментов выступают валацикловир, фамцикловир, фоскарнет и ганцикловир. Специалисты рекомендуют использовать растворы для инъекций «Валтрекс», «Фамфир» «Цимевен», в составе которых имеются необходимые компоненты. Длительность использования этих лекарственных средств составляет две недели.

Отдельно бы хотелось отметить, что эффективность применения ацикловира и валацикловира находятся под большим вопросом. Несмотря на то что медики часто рекомендуют использование подобных средств, вопрос взаимодействия этой лекарственной группы с ВЭБ почти не изучен. Помимо этого, каждый из перечисленных медикаментов имеет достаточно внушительный список побочных эффектов и противопоказаний. Перед тем как приступить к их применению, рекомендуется провести полную диагностику организма.

При острой инфекции вируса Эпштейна-Барр редко страдает нервная система

Во время стационарного лечения используются медикаменты, относящиеся к группе гормонов. Для устранения воспалительных процессов используются кортикостероиды. Они позволяют блокировать воспаление, но не эффективны перед самой инфекцией. Для увеличения качества работы иммунной системы используются внутривенные инъекции иммуноглобулинов. Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, врачи назначают тимические гормоны.

В том случае, когда анализы говорят о низком содержании антител, можно обойтись общеукрепляющей терапией. Для этого используются различные витамины и сорбенты. Такая терапия позволяет поддерживать нормальную работу иммунной системы и не дать вирусу активироваться. Подобные методы используются в лечении многих видах патологий. Кроме того, данный вид терапии не имеет противопоказаний и побочных действий.

Хроническая форма ВЭП не поддается лечению. Частые болезни простудного характера, воспалительные процессы приводят к сильному снижению иммунитета. Все меры лечения должны быть направлены именно на укрепление защитных функций организма. При таком диагнозе, человек должен уделять повышенное внимание своему здоровью и принимать все меры для профилактики инфекционных заболеваний.

Источник: https://lechimkozhy.ru/bolezni/gerpes/virus-epshtejna-barra-chto-eto-takoe.html

Гемотест RU

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *