Язвенно некротическая ангина

Posted by

Что такое некротическая ангина, и как она лечится



Язвенно-некротический тонзиллит, или язвенно-пленочная ангина Симановского-Плаута-Венсана – неинфекционное заболевание гортани, вызываемое патогенными микроорганизмами.

Оглавление:

Провоцирующие ее микроорганизмы ‑ спирохета и веретенообразная палочка ‑ часто являются постоянными спутниками даже здорового человека и живут на слизистых оболочках губ, щек и горла, ничем не проявляя своего существования. Но при определенных обстоятельствах они активизируются, форма их жизнедеятельности меняется, и в результате возникает некротический тонзиллит. О причинах таких негативных изменений, первых признаках заболевания, его симптомах и способах лечения мы и поговорим в этой статье.

Как протекает болезнь?

Название язвенно-некротического тонзиллита происходит от слова «некроз» (омертвение). Это означает, что запущенная стадия болезни характеризуется омертвением тканей миндалин, а в особо тяжелых случаях ‑ стенок гортани, языка, неба и надкостницы.

Симптомы, по которым можно определить заболевание, отличаются от признаков острого бактериального или вирусного тонзиллита: температура тела остается в пределах нормы, а если и повышается, то незначительно (до 37‑37,5 ºC). Больного беспокоят:

  • небольшая боль при глотании, которая может усиливаться, если к болезни присоединяется стрептококковая или стафилококковая инфекция;
  • увеличение лимфоидных узлов;
  • дискомфорт в горле, по ощущениям напоминающий присутствие в нем инородного тела, которое невозможно проглотить или отхаркнуть;
  • повышенное слюноотделение;
  • интоксикация и обезвоженность.

Как происходит полоскание горла содой и солью при ангине, указано в данной статье.



Некротическая ангина часто сопровождается неприятным запахом гнили изо рта и стоматитом. При осмотре отоларинголог обнаруживает увеличенную в размере рыхлую миндалину, покрытую белым налетом с сероватым или желтоватым оттенком. Если прикоснуться к нему шпателем, то он легко отделяется от ткани миндалин, оставляя после себя слабое кровотечение и углубление с неровными краями. Вынести окончательный вердикт врачу помогает лабораторный анализ налета (посев на питательную среду, антигенный тест, анализ полимерной цепной реакции) и несоответствие между общими и местными симптомами, а именно трудоспособное состояние больного при выраженном поражении тканей. Общий анализ крови при этом показывает повышенное содержание лейкоцитов и повышение СОЭ.

Болезнь чаще всего поражает одну миндалину, но в редких случаях может носить двусторонний характер. Первоначальная задача доктора при диагностике ‑ исключить злокачественную опухоль, туберкулез, дифтерию, сифилис, лакунарную ангину.

На фото — язвенно некротическая ангина:

Если температура тела повышается выше 37,5 ºC, это свидетельствует о присоединении вирусной инфекции (стафилококковой или стрептококковой) и требует соответствующей коррекции лечения.

Как применять местный антибиотик при ангине, можно узнать прочитав данную статью.

Причины появления

Тонзиллит Симановского ‑ незаразное недомогание, которое может появиться в результате следующих факторов:


  • затянувшиеся инфекционные болезни;
  • стоматологические проблемы (кариес, стоматит);
  • общее истощение вследствие различных недугов, иммунодефицит;
  • недостаток витаминов, особенно групп C и B;
  • гноетечение в области носоглотки;
  • несоблюдение гигиены полости рта.

Кроме того, атипичная ангина может возникнуть как осложнение более серьезных болезней: лейкоза и других заболеваний крови, дифтерии (особенно у детей), скарлатины, туляремии.

Несмотря на то что язвенно-некротическая ангина ‑ индивидуальное заболевание, она может носить эпидемический характер при неблагополучной социальной обстановке. Известно, что ее вспышки отмечались во время Первой и Второй мировых войн, за что она получила название «окопной ангины».

Лечение

Как и любая болезнь дыхательных путей, язвенно-некротическая ангина Симановского лечится терапевтическими и физиотерапевтическими методами. Антибактериальная терапия назначается по результатам анализов. Хорошие результаты дают антибиотики пенициллинового (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин), цефалоспоринового (Цефалоридин, Цефаликсин, Цефазолин) ряда и макролиды (Мидекамицин, Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Последняя разновидность антибиотиков наиболее предпочтительна, поскольку она щадит желудочно-кишечный тракт и отличается низкой токсичностью, в то же время оказывая мощный бактериостатический эффект. Препараты вводятся внутримышечно в дозах, соответствующих возрасту и весу пациента.

Как лечить лакунарную ангину в домашних условиях, указано в описании к данной статье.



Местная терапия включает в себя ряд мероприятий, направленных на поэтапное очищение поврежденных тканей от гнойного и слизистого налета, их заживление и восстановление.

Среди комплексных мер обязательно должны присутствовать:

  1. обработка язв перекисью водорода;
  2. полоскания горла раствором марганцовки и хлорида калия, фурацилином, нитратом серебра;
  3. орошения антисептиками;
  4. смазывание поверхности миндалин йодом, новарсенолом, неосальвареном;
  5. иногда врачи назначают присыпание пораженных поверхностей сахаром или их обработку сахарным сиропом ‑ считается, что это способствует изменению кислотного фона, делая его неблагополучным для роста болезнетворных микробов.

Как выглядит катаральная ангина, можно увидеть на фото в данной статье.

Режим и диета

В зависимости от стадии тонзиллита больному может быть предложено лечиться амбулаторно с соблюдением всех профилактических предосторожностей (отдельная посуда, максимальная изоляция от окружающих, соблюдение постельного режима) или в инфекционном стационаре.

Много внимания придется уделить рациону.



Из него должна быть полностью исключена пища, которая может вызвать раздражение слизистых оболочек: слишком горячая или холодная, а также чересчур твердая. Пациенту рекомендуется отказаться от острых, соленых, пряных блюд, заменив их на мягкие, перетертые.

Как происходит лечение гнойной ангины при беременности, указано в данной статье.

Диету необходимо насытить животным белком:

  • мясом птицы (курицы, индейки, кролика, телятины, говядины);
  • кефиром, йогуртом, творогом и блюдами из него;
  • печенкой и другими субпродуктами;
  • твердым сыром;
  • яйцами (кроме приготовленных всмятку ‑ в них могут содержаться патогенные бактерии).

Нельзя забывать и о питьевом режиме. Пользу больному принесет обильное питье, состоящее из насыщенных витаминами B и C компотов и морсов, отвара шиповника, свежевыжатых соков, чая с лимоном. Для пополнения витаминных запасов организма прекрасно подойдут фруктовые и овощные пюре, цитрусы (особенно апельсины и грейпфруты).

Какие лекарства от ангины при беременности самые эффективные, указано в данной статье.



При условии выполнения всех назначений врача прогноз благоприятный. Болезнь удается победить в течение 7‑20 дней, и до некроза дело, как правило, не доходит. Для профилактики язвенно-некротической ангины необходимо придерживаться правильного питания на этапе выздоровления после вирусно-инфекционных заболеваний, при необходимости принимать общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты, своевременно проводить санацию полости рта.

Источник: http://prolor.ru/g/lechenie/nekroticheskaya-angina.html

Что такое язвенно-некротическая ангина?

Некротическая ангина представляет собой острую тонзиллярную патологию, возникающую за счет воздействия присутствующей условно-патологической микрофлоры в ротовой полости. Чаще всего это заболевание появляется у ослабленных и истощенных людей, страдающих лейкозом, гиповитаминозом, лучевой болезнью. Патологическим изменениям подвергается одна миндалина, но бывают случаи и двусторонней некротической ангины. Если своевременное и эффективное лечение отсутствует, то болезнь развивается. В этот процесс включаются небно-глоточные дужки, слизистая оболочка десен и щек. Такая форма тонзиллита не заразна.

Особенности

Особенностью гнойно-некротической ангины является некроз, при котором отмирают клетки. К последствиям этого процесса относят разрушение лимфаденоидной ткани и потеря структурной целостности миндалин. Этот процесс сопровождается воспалением.

Некроз относится к патологическому, не контролируемому явлению. На месте, поврежденном некротической ангиной, сконцентрированы иммунные клетки – лейкоциты. Они поглощают и переваривают отмершие клетки ткани. Лейкоциты способствуют окрашиванию гноя в желтый цвет. Если присутствует зеленый оттенок, то это означает, что анаэробные бактерии принимают участие в инфекционном процессе.

Симптомы некротического воспаления

Симптомами некротической ангины являются:

  1. Обнаружение белого оттенка налета на миндалине. Его можно заметить при хорошем освещении, имея под рукой зеркало и ложку.
  2. Увеличение толщины налета. Происходит это за счет быстрого накопления и отсутствия эффективного лечения. В таком случае на миндалине может образоваться пленка.
  3. Сильный кашель, при котором происходит отхаркивание гнойных отложений.
  4. Образование язвы из-за отслоения пленки на миндалинах.
  5. Воспаление шейных лимфоузлов.
  6. Постоянное чувство присутствия постороннего тела в гортани.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Повышение слюноотделения.

При некротической ангине гной поражает всю ротовую полость. Вследствие этого процесса выпадают крайние зубы и развивается сепсис.

Причины некротического воспаления

К факторам, способствующим возникновению некротического тонзиллита, относят:

Некроз при банальных ангинах

Обыкновенная бактериальная ангина возникает из-за стрептококка. При неправильном лечении заболевания может возникнуть некроз. Лимфаденоидная ткань повреждается и происходит отмирание клеток. При самостоятельном способе удаления гнойного налета с миндалин посредством механического воздействия, повреждается слизистая оболочка и инфекция распространяется внутрь тканей. Поэтому обработка миндалин посредством ватного или бинтового тампона с лекарством запрещена. В таких случаях рекомендовано использование медикаментозных средств в форме спрея.

И также клетки могут отмирать по причине воздействия агрессивного химического вещества. Некоторые советуют такие лечебные методы, как полоскание керосином или марганцовкой в концентрированном виде. Последствия этих процедур очень опасны для здоровья человека.

Запрещается использование горячих растворов для полоскания гортани, так как они могут усугубить развитие ангины. При термическом повреждении сосудов образуются гангренозные участки на миндалинах, которые через некоторое время отмирают. В такой обстановке развивается некротическое воспаление. Необходимо знать, что растворы для полоскания горла должны быть теплыми.



Абсцесс миндалин

К осложнению фолликулярной ангины относится абсцесс миндалин. Лакуны как бы заполняются гнойной жидкостью. А также абсцесс может наступить после отечного вида воспалительного процесса в миндалинах. В таком случае нагноение может проникнуть внутрь миндалины, образуя тонзиллярный абсцесс.

Симптомы

При абсцессе миндалин общее состояние человека ухудшается, возникают болевые ощущения.

  1. При внешнем осмотре наблюдается увеличение миндалины до таких размеров, что проглатывание пищи становится затруднительно.
  2. Обильное слюноотделение, на языке возникает белый налет.
  3. Больному сложно открывать рот для физического осмотра.
  4. Небо становится красным и отечным.
  5. В течение нескольких дней гнойник самопроизвольно вскрывается. После того как гной выйдет наружу, состояние больного сразу улучшится.

Абсцесс обеих миндалин – редкое явление, симптомы выражены сильнее, а состояние больного хуже.

Лечение

При сформированном абсцессе горло можно полоскать содовым и раствором Фурацилина или применять отвар шалфея. Для скорейшего выхода гноя применяют грелку или согревающий компресс на ту область шеи, где расположен воспалившаяся гланда.

В том случае, если гнойное образование самостоятельно не вскрылось, то прибегают к хирургическому вмешательству. При частом повторении абсцесса, миндалины удаляют.



Язвенно-пленчатый некротический тонзиллит

При воспалительном процессе миндалин, возникшем из-за инфицирования лимфаденоидной ткани спирохетами и веретенообразными палочками, образуется язвенно-пленчатый некротический тонзиллит.

Эти микроорганизмы способны развиваться лишь в патогенных условиях.

Причины

Обычно инфекция развивается при следующих факторах:

  1. Прием препаратов гормонального воздействия.
  2. Заболевания гриппом или дифтерией.
  3. Диете, нехватке витаминов и минералов.
  4. Частые переохлаждения;
  5. Взаимодействие с токсическим веществом.
  6. Лучевое заболевание.

Симптомы

Язвенно-некротическая ангина возникает в организме с ослабленной иммунной системой. К симптомам заболевания относятся:

  1. Увеличение миндалин в размере.
  2. Цвет налета желтый.
  3. Рыхлая структура гнойного образования.
  4. Неприятный запах изо рта.
  5. Болевые ощущения во время приема пищи и жидкости.

Лечение гнойно-некротического тонзиллита

Для того чтобы лечение гангренозного тонзиллита было эффективным, необходимо создать комфортные условия для восстановления больного. Ограничивается доступ к попаданию инфекций в организм за счет полноценного отдыха, здорового сна, поступления витаминов и минералов. При некротической ангине рекомендуется употреблять иммуномодуляторы (настойка эхинацеи).



Схема лечения (кликабельно)

Местное лечение

Частое полоскание горла антисептическими растворами примерно через два часа. К таким средствам относят:

Далее, необходимо обработать миндалины спреем:

Антибиотики

В том случае, если лечение не приносит результата, врач назначает прием антибиотиков. К ним относятся:

По прошествии двух суток после начала приема антибиотиков некротическая ангина прекращает свое развитие, а состояние больного становится значительно лучше. Минимальный срок приема препаратов — пять дней.



Кратко о профилактике

  1. На период заболевания больного изолируют в отдельную комнату.
  2. Ежедневно проводят влажную уборку и проветривание.
  3. Средства и предметы личного пользования должны быть индивидуальными.
  4. Запрещено контактировать с детьми, так как они могут быстро заразиться.
  • закаливание организма;
  • соблюдение распорядка отдыха и работы;
  • снизить употребление алкоголя и сигарет или вовсе отказаться.

Подводим итог

При соблюдении профилактических мер риск возникновения некротической ангины невелик.

Клиническая картина (кликабельно)

При обнаружении симптомов, указывающих на это заболевание, следует незамедлительно обратиться к врачу. Сразу начать назначенное специалистом лечение. В противном случае могут возникнуть последствия опасные для жизни человека.

  • Список антибиотиков при ангине у взрослого в уколах 33341

Мы рады, что вы посетили наш сайт — Гарганта.ру Надеемся, что предоставленная информация помогла решить вашу проблему или освежить знания о методе лечения.

Информация для статей взята из открытых источников и структурирована для удобного и комфортного ознакомления. Однако, она не заменяет врачебной консультации.

Мы растем благодаря нашим посетителям! Свои вопросы и предложения вы можете направить нам на почту



© 2018 Гарганта.ру · При копировании материалов с сайта обязательна активная ссылка!

Источник: http://garganta.ru/vidy/nekroticheskaya-angina.html

Ангина без температуры, или язвенно некротическая ангина Венсана – Плаута – Симановского

Под общим термином ангина понимают острое инфекционно-аллергическое заболевание, которое характеризуется поражением лимфатического и аденоидного аппарата миндалин полости рта и глотки. Существует большое разнообразие клинических форм ангин, которые могут вызываться различными микроорганизмами и иметь неодинаковое течение.

Разшифровка терминов

Чаще всего отмечается возникновение воспалительного процесса небных миндалин, поэтому под ангиной сегодня условно понимают именно эту форму заболевания. При поражении других миндалин добавляют соответствующее название: ангина язычной миндалины, для примера.

Общая заболеваемость ангинами среди взрослого населения составляет в целом около 4 – 5%, у детей этот показатель возрастает до 6%.



Следует отметить, что медицинский термин данного заболевания – тонзиллит – происходит от латинского слова tonsilla, что в переводе означает «миндалина». Однако в клинической практике, употребляя термин «тонзиллит», чаще имеют в виду хронический процесс, в то время как под термином «ангина» скрывается острая форма течения заболевания.

Чем опасны ангины?

На фото ангина Симановского

На первый взгляд, ангина представляет собой локальный воспалительный процесс миндалин. Однако в механизме развития данного заболевания происходит каскад различных биохимических, иммунологических и других реакций, затрагивающих весь организм. Поэтому несоблюдение принципов лечения и несерьезное отношение к данному заболеванию может привести к развитию таких осложнений, как:

  1. острая ревматическая лихорадка;
  2. нефрит (воспаление ткани почек) вплоть до развития тяжелой почечной недостаточности;
  3. неспецифический инфекционный полиартрит;
  4. формирование хронического тонзиллита и др.

Кратко о формах ангин

На сегодняшний день в мире существует большое разнообразие классификаций ангин, в основе которых могут лежать этиологические (причинные), клинико-морфологические и др. факторы. Широкое распространение получило деление ангин согласно классификации Б.С. Преображенского, в основу которой положен фарингоскопический принцип. Иными словами, форма заболевания (катаральная, фолликулярная, лакунарная,язвенно некротическая ангина и др.) определяется характерным внешним видом пораженных миндалин.

Причины и особенности развития язвенно-некротической ангины

Одной из атипичных форм ангины является язвенно некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана, или (как ее иначе называют) ангина без температуры.



Причиной возникновения язвенно-некротической ангины считают симбиоз двух микроорганизмов: спирохеты (buccalis) и веретенообразной палочки. Оба микроба могут свободно обитать на слизистых полости рта у абсолютно здоровых людей, не вызывая при этом никакого заболевания. Это объясняется отсутствием у них вирулентных свойств. Однако под влиянием ряда неблагоприятных факторов может происходить изменение свойств данных микроорганизмов с последующим развитием заболевания. Такими предрасполагающими факторами являются:

  • перенесенные острые и хронические заболевания, после которых часто снижается иммунитет.
  • на фоне иммунодефицитных состояний;
  • заболевания системы крови и органов кроветворения;
  • недостаток в организме витаминов С, группы В;
  • несоблюдение достаточной гигиены полости рта с формированием кариозных зубов, болезней десен и др.

Сегодня ангина без температуры встречается достаточно редко, однако частота заболеваемости увеличивается в неблагополучных в социально-экологическом плане регионах, во время эпидемий и войн.

Фарингоскопические признаки ангины Симановского-Плаута-Венсана

Язвенно некротическая ангина, характерно односторонее поражение миндалины

Характерными и отличительными признаками язвенно-некротической ангины являются:

  • некротические изменения поверхности, как правило, одной небной миндалины;
  • формирование на поверхности миндалины эрозии, дно которой выстлано тонкой фибринозной мембраной;
  • под фибринозной мембраной скрывается участок некроза тканей
  • Основными жалобами пациентов с язвенно-некротической ангиной являются чувство дискомфорта, инородного тела, особенно при акте глотания, повышенное слюнотечение, неприятный запах гнили изо рта.

Температура тела при ангине Симановского чаще всего остается в пределах нормы, что и обусловило возникновение такого термина, как «ангина без температуры». Это обстоятельство является одним из основных диагностических признаков.



Повышение температуры тела свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания и присоединении осложнений. Однако случаи течения болезни с повышенной температурой при отсутствии каких-либо осложнений не исключаются.

На стороне поражения отмечается увеличение регионарных лимфоузлов (подчелюстных, заушных), умеренная их болезненность при пальпации. Глотание, как правило, безболезненно.

При фарингоскопии на поверхности небной миндалины выявляют налет серовато-желтого, или серовато-зеленого цвета, при снятии которых обнажается участок кровоточащей поверхности.

Заболевание в среднем продолжается от 1 до 3 недель.

Диагностика

Увеличение подчелюстной и шейной группы лимфоузлов характерно для ангины



Диагностика язвенно-некротической ангины включает в себя следующие компоненты:

  1. типичная клиническая и фарингоскопическая картина заболевания (поражение одной миндалины, характерная эрозия на ней, при удалении налета – кровоточащая поверхность, безболезненное глотание, отсутствие лихорадки);
  2. признаки воспаления в общем анализе крови (умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  3. бактериологическое исследование.

Принципы лечения

Как правило, пациенты с диагнозом язвенно некротическая ангина подлежат госпитализации в инфекционный стационар.

Местное лечение способствует ликвидации патологического очага в полости рта и предупреждает распространение инфекции на близлежащие ткани. Местная терапия включает в себя: очищение эрозивной поверхности миндалины от налетов с помощью 3% перекиси водорода, полоскание и орошение глотки антисептиками (фурацилин, перманганат калия). Обработка поверхности миндалины йодом в настоящее время утратила свою популярность, уступив место таким менее агрессивным, но действенным препаратам, как новарсенол, неосальварсан.

Антибиотикотерапия включает в себя внутримышечные инъекции препаратов пенициллинового ряда, призванных бороться со спирахетами – возбудителями язвенно-некротической ангины.

Профилактика

Меры профилактики включают в себя соблюдение тщательной гигиены полости рта, своевременное выявление и изоляцию больных. Все контактные лица подлежат обязательному динамическому наблюдению.



Поделитесь статьей с друзьями:

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 Тонзиллит.ру · Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

ВНИМАНИЕ! Информация, которая опубликована на сайте, не является рекомендацией к применению и предназначена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом!

Источник: http://tonsillit.ru/angina-bez-temperatury-ili-yazvenno-nekroticheskaya-angina-simanovskogo-foto.html

Лечение некротической ангины, ее причины, симптомы и диагностика

Тонзиллит или ангина относится к воспалительному процессу, которое поражает миндалины. Вследствие проникания инфекции они отекают и краснеют. Из-за этого пациент испытывает неприятные болезненные ощущения в виде болевого чувства при разговоре и глотании. Тонзиллит имеет много разнообразных форм, одной из которых является некротическая ангина. В медицине ее принято называть ангина Симановского-Плаута-Венсана. Чтобы понять как лечить недуг, нужно знать причину ее проявления и симптоматику.



Причины проявления некротической ангины

Веретенообразные палочки Венсана-Плаута и спирохеты являются обычной микрофлорой в ротовой полости. Их принято относить к группе условно-патогенных микробов. При возникновении благоприятных условий они начинают расти и активно размножаться, вследствие чего возникает воспалительный процесс.

Некротическая ангина может проявиться по нескольким причинам в виде:

  • физического истощения;
  • ослабленности иммунной функции при длительном заболевании;
  • гиповитаминоза;
  • дистрофии алиментарного характера;
  • пораженности зубов кариозными образованиями;
  • наличия заболевания хронического характера в ротоглотке.

Ангина Симановского возникает в результате проникания различной инфекции. Сюда относят:

  • вирусное поражение в виде аденовирусов, парагриппа, гриппа;
  • бактериального поражения в виде стафилококков и стрептококков;
  • грибковое поражение в виде грибка Кандиды.

Стоит отметить, что язвенно-пленчатая ангина является заразным заболеванием и может передаться воздушно-капельным способом, через плохо помытые овощи и фрукты, плохо обработанные столовые приборы.

Даже обычное переутомление или стрессовое потрясение может вызвать недуг.



Симптомы некротической ангины

Язвенная ангина имеет не столь яркие симптомы, поэтому пациенты зачастую путают заболевание с другими инфекционными поражениями.

Язвенно-пленчатая ангина характеризуется:

  • незначительным поднятием температурных показателей;
  • увеличением лимфатических шейных узлов;
  • ощутимым чувство слабости;
  • возникновением болезненного чувства в горле при глотании и разговоре;
  • возникновением абсцессов и белесого налета на миндалинах;
  • покраснением горла.

Язвенно-некротическая ангина обычно поражает одну сторону миндалин. Но воспалительный процесс может переходить на небные дужки, мягкое небо, слизистую оболочку щек. Обычно такой вид заболевания сочетается со стоматитом.

Одна из миндалин значительно увеличивается в размерах, при этом гиперемирована и покрыта серовато-желтым оттенком. Из ротовой полости больного исходит неприятный зловонный запах. Налет можно легко снимать при помощи шпателя. Но после этого остаются неровные края, рыхловатое дно, а стенки начинают кровоточить.

Язвенно-пленчатая ангина отличается тем, что даже при тяжелом течении у больного общее состояние не ухудшается. Симптоматика такого заболевания обычно проходит уже через две-три недели.



Если присоединяется кокковая инфекция, то признаки меняются. Наблюдается сильная интоксикация организма, появляется резкое болевое чувство в горле. Повышается вероятность получить осложнения. В таких ситуациях больного госпитализируют в стационар.

Инкубационный период у заболевания длится от двенадцати часов до трех суток. Первые признаки имеют схожесть с простудной болезнью. Поэтому пациенты часто путают и начинают проводить неправильное лечение.

Симптоматика выражается слабо, но могут проявиться осложнения в виде:

  • разрушенности десен;
  • перфорации твердого неба;
  • обширного некроза миндалин;
  • кровотечений;
  • сепсиса.

Язвенно-пленчатая ангина имеет длительное течение и продолжается до двух-трех недель. Если болезнь имеет долгое течение, характеризуется возникновением сильного болевого чувства в горле и неприятным запахом из ротовой полости, то принято говорить о присоединении гноеродной инфекции.

Вследствие этого у пациента в миндалинах начинают образовываться изъявления. Постепенно явзочки приобретают кратерообразную форму и выходят за пределы миндалин. Если лечебный процесс начат несвоевременно или неправильно, то этот процесс ведет к перфорации неба и развитию кровотечений.

Диагностирование некротической ангины

Ангина Симановского имеет обычное течение, но обладает рядом отличительных особенностей. Поэтому доктору не составит труда поставить диагноз. Но чтобы назначить правильное лечение, нужно пройти обследование, которое включает:

  1. выяснение жалоб и сопутствующей симптоматики заболевания;
  2. осматривание ротовой полости. Специалист сможет оценить состояние миндалин. Язвенно-пленчатая ангина характеризуется не только покраснением и отеканием миндалин, но и образованием характерного налета;
  3. сдачу крови на анализ для выявления уровня лейкоцитов и СОЭ;
  4. взятие мазка на бактериальный посев для определения возбудителя и его восприимчивости к антибактериальным средствам;
  5. проведение антигенного теста на бета-гемолитический стрептококк;
  6. проведение ПЦР-диагностирования для определения патогенной микрофлоры по ДНК.

Также доктор должен провести дифференциальное диагностирование, чтобы отличить заболевание от туберкулезной язвы, сифилитического поражения, дифтерии, скарлатины, злокачественных процессов, лакунарной ангины, агранулоцитоза и лейкоза.

Процесс лечения некротической ангины

Язвенно-пленчатая ангина требует обязательно применения антибиотиков. Зачастую назначаются такие средства, как Амоксициллин или Феноксиметилпенициллин из пенициллинового ряда, Цефаликсин или Цефазолин из цефалоспориновой группы, Азитромицин или Эритромицин из макролидной группы. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней.

Также лечебный процесс включает проведение местной терапии, куда входит:

  • обрабатывание миндалин антисептическими растворами в виде Мирамистина, Перекиси водорода, Люголя или Хлорофиллипта. Проводить процедуру стоит как можно чаще, так как необходимо удалять гной;
  • полоскание горла. Данную процедуру нужно проводить через каждые один-два часа. Для таких целей можно использовать Фурациллин, морскую соль, настои ромашки или шалфея;
  • орошение горла и миндалин антисептическими лекарствами. Можно использовать Люголь, Гексорал, Тантум Верде. Маленьким детям младше трех лет назначают Мирамистин;
  • смазывание раствором йода миндалин. Такую процедуру чаще всего делают детям, которые не умеют полоскать горло. Так как при язвенной ангине температурных показатели поднимаются не выше 38 градусов, то принимать жаропонижающие средства не рекомендуется. Лучше проводить обтирания водой, уксусом или спиртовыми растворами.

Рекомендации по лечению ангины

Чтобы восстановительный процесс прошел быстрее, пациенту следует придерживаться особых правил:
  1. соблюдать постельный режим. Хоть при язвенно-некротической ангине состояние больного не сильно страдает, все равно необходимо обеспечить больному покой. Если повышение температурных показателей незначительно, то можно проводить согревающие компрессы;
  2. соблюдать специализированную диету. Так как заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то необходимо исключить из рациона все сладости и сахар. Пища должна быть мягкой, но в то же время полезной. Можно есть овощные пюре, фруктовые салаты, бульоны на мясном и курином бульоне, отварное мясо и рыбу. Из напитков стоит исключить газировку и алкоголь. Можно употреблять морсы из ягод, компоты из сухофруктов, соки и чай. Если у больного нет аппетита, то восполнить силы можно при помощи теплого молока и меда. Есть нужно небольшими порциями, но часто;
  3. проводить проветривание комнаты, увлажнение воздуха и влажную уборку.

После выздоровления необходимо уделить внимание укреплению иммунной функции. Для этого нужно:

  • принимать витаминные комплексы, кушать свежие фрукты, овощи и зелень;
  • проводить закаливающие процедуры ежедневно;
  • гулять как можно чаще на свежем воздухе;
  • проводить влажную уборку в помещении каждый день или через день;
  • заниматься спортом, делать зарядку;
  • тщательно мыть руки с мылом перед едой и после улицы.

При проявлении первых признаков необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить другие тяжелые заболевания. Это поможет избежать неблагоприятных последствий.

Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://przab.ru/bolezni/angina/nekroticheskaya.html

Особенности некротической ангины: диагностика и лечение

Некротическая ангина – это местное инфекционное заболевание, для которого характерно образование язв на слизистой миндалин с последующим омертвением мягких тканей. Во рту образуется гнилостный налёт с неприятным запахом. Патология не является контагиозной. В группу риска входят люди, ослабленные хроническими болезнями, со сниженным иммунитетом.

Причины развития патологии, патогенез

Для того чтобы развилось заболевание необходимы определённые условия. Ангина формируется при воздействии на слизистую симбиозом условно-патогенной микрофлоры – спирохетой полости рта и веретенообразной палочкой.

Спирохеты заселяются во рту у маленьких детей в период прорезывания молочных зубов. Это очень подвижный грамотрицательный микроб, который обладает высокой чувствительностью к антибактериальным препаратам. С лёгкостью обнаруживаются при микроскопическом исследовании мазка.

Веретенообразная палочка – это грамотрицательная, неподвижная бактерия. Совместно со спирохетой приводит к гнойно-воспалительному процессу в миндалинах.

Болезнь развивается на фоне резкого снижения защитных сил организма. Активному паразитированию микробов способствует наличие во рту хронических инфекционных очагов, которые сопровождаются омертвением (некрозом) тканей – не лечёный кариес коренных зубов.

Заболевание может возникнуть при вялотекущей и стабильной общей интоксикации организма.

  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • кахексия – крайнее истощение организма с критической потерей веса, общей слабостью, снижением физиологических процессов, психическими нарушениями;
  • алиментарная дистрофия – белково-энергетическая недостаточность тяжёлой формы;
  • лучевая болезнь;
  • злокачественные новообразования.

Некротический тонзиллит – это острое специфическое воспаление. Инфекционные агенты проникают в лимфоидную ткань и ускоряют формирование патологического очага. Токсины действуют не только в пределах поражённой ткани, но и вызывают отравление нервной и сердечно-сосудистой системы.

Клиническая картина заболевания

При некротической ангине в воспалительный процесс вовлекается одна миндалина, реже заболевание бывает двусторонним. Болезнь может быстро прогрессировать, при этом некроз поражает нёбные дужки, внутреннюю сторону щёк, дёсны, слизистую ротоглотки. Изменения тканей бывают первичного и вторичного характера.

Предвестники заболевания – дискомфорт в горле, затруднённое глотание твёрдой и жидкой пищи, требующее усилий дополнительной мускулатуры, чтобы протолкнуть пищевой комок в желудок. Наблюдается першение в горле, неинтенсивные боли. Человек предполагает, что это обычное респираторная вирусная инфекция или грипп.

Постепенно поражённая миндалина увеличивается в размерах, как правило, с одной стороны. На слизистой образуется налёт жёлтого или зелёного цвета, который без затруднений снимается ватным или марлевым тампоном. На воспалённой ткани формируются неглубокие язвочки. Они расположены поверхностно, эпителий в их центре серого цвета. После заживления и регенерации тканей на слизистой не остаётся рубцов и видимых дефектов. При запущенной болезни изъязвления могут распространяться по всей поверхности носоглотки и гортани.

Плёнки в горле округлой формы, по консистенции мягкие, могут распространяться на верхнюю дужку. Вокруг плёнки формируется ободок из воспалительной ткани. Под налётом есть язва с чёткими границами, которая периодически кровоточит.

Язвенно-некротическая ангина протекает в средней степени тяжести. Симптомы общей интоксикации выражены не сильно. Температура тела не превышает субфебрильных значений (не более 37,5°C). Крайне редко фиксируется озноб и лихорадка. Общее состояние удовлетворительное. Близлежащие региональные лимфатические узлы (подчелюстные, околоушные, шейные) увеличены, болезненны при пальпации.

Чувствуется гнилостный неприятный запах из ротовой полости, повышается слюнотечение. По мере развития болезни нарастает боль. Язвы могут покрывать верхнее нёбо, язык, дёсны. Глубина изъязвлённой поверхности увеличивается, формируется кратер, наполненный гнойным содержимым. Такое поражение миндалин и нёба может приводить к перфорации (разрыву) мягких тканей и выраженному кровотечению.

Заболевание длиться в среднем от 1 до 3 недель.

Осложнение течения болезни

В тяжёлых случаях развивается гнойно-некротическая ангина. Носит двухсторонний характер. В патологический процесс вовлекаются не только миндалины, но и глубокие мышцы, смежные анатомические области. Инфекция поражает заднеглоточное пространство. Эта форма болезни встречается крайне редко.

Развитие всегда острое, с сильной интоксикацией. Температура тела резко повышается до 39-40°C, пульс учащается. Сначала наблюдается нервное возбуждение, которое сменяется эйфорией. Появляются сильные головные боли, галлюцинации, бред.

В течение первых трёх суток кожа лица и шеи приобретает землистый оттенок. Постепенно появляются пятна бронзового цвета. Мягкие ткани уплотняются, инфильтрация не имеет чётких границ. Поражённые участки некротизируются, при этом гной отсутствует. Отмечаются такие симптомы, как затруднённое глотание, речь, движение языком. Дыхание нестабильное прерывистое. При пальпации ткани плотные и болезненные. Чтобы облегчить своё состояние, пациенты слегка наклоняют голову вперёд, их рот приоткрыт, наблюдается повышенное слюнотечение.

Становится выраженной отёчность и припухлость подчелюстной зоны. В процессе развития воспаления усиливаются признаки интоксикации – озноб, высокая температура, отсутствие сна.

Слизистая ротовой полости покрыта фибринозным налётом. Острое состояние длится в среднем 3-5 суток. При отсутствии медицинской помощи болезнь прогрессирует, ухудшается общее состояние, динамика температуры тела соответствует гектическому графику (резкое повышение и падение несколько раз в сутки), отмечается профузный пот.

Диагностические и лечебные мероприятия

Методы диагностики при некротической ангине включают такие этапы:

  • сбор анамнеза;
  • физикальное обследование – осмотр, пальпация;
  • фарингоскопия;
  • клинический анализ крови – увеличенное количество лейкоцитов, повышенное СОЭ;
  • бактериологическое исследование мазков зева.

В обязательном порядке проводят дифференциальную диагностику. Необходимо исключить другие виды ангины (лакунарную,дифтерийную), злокачественные или доброкачественное новообразование, язвы на фоне туберкулёза или сифилиса.

Пациентов с подозрением некротическо-язвенной ангины госпитализируют в инфекционное отделение. После подтверждения диагноза лечение проводится в двух направлениях – общее и местное.

Для борьбы с патогенной микрофлорой назначают антибактериальные препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.

Пеициллины чаще назначаются при лёгкой и средней степени течения болезни. Лекарства принимаются внутрь в виде таблеток, суспензий, капсул.

Цефалоспорины прописывают при тяжёлом течении заболевания, когда есть риск развития осложнений, а также при прогрессирующем ухудшении состояния.

Препараты могут назначать как перорально, так и парентерально (внутримышечно, внутривенно):

Пациентам с повышенной чувствительностью к антибактериальным средствам прописывают макролиды:

Местная терапия подразумевает применение антисептических и противомикробных растворов. Их используют для полоскания горла с целью удаления патологического налёта, уменьшения выраженности болей, снижения гиперемии и отёчности слизистой.

Для обработки язв и эрозий применяют 3% раствор перекиси водорода, йод, слабый раствор перманганата калия.

Чтобы усилить сопротивляемость иммунной системы ослабленных пациентов, в составе комплексного лечения назначают Анаферон, Иммунал, Амиксин, Циклоферон.

Некротическая ангина имеет благоприятный исход. При лёгкой форме заболевания терапия может проводиться в амбулаторных условиях. Профилактические мероприятия направлены на укрепление защитных сил организма, улучшение социальных условий (полноценное питание, нормализация режима труда и отдыха).

Источник: http://pulmono.ru/gorlo/angina/osobennosti-nekroticheskoj-anginy-diagnostika-i-lechenie

Характеристика язвенно-некротического тонзиллита, его лечение и профилактика

Тонзиллит представляет собой остро протекающее заболевание, для которого характерны патологические изменения и воспаление небных миндалин.

В зависимости от тяжести недуга врачи выделяют несколько видов ангины, но самой опасной ее разновидностью по праву считается язвенно-некротическая ангина.

Ее иногда называют тонзиллитом Симановского-Плаута-Венсана.

Характеристика язвенно-некротического тонзиллита

Язвенно-пленчатая ангина характеризуется слабо выраженной симптоматикой:

  • не наблюдается высокой температуры тела;
  • самочувствие больного не критичное, удовлетворительное;
  • пациент не испытывает сильной боли при глотании.

Зачастую язвенно-пленочная ангина сопровождается возникновением абсцессорных очагов на миндалинах (чаще всего только на одной из них). Многие пациенты отмечали наличие сероватого налета, покрывающего зев и корень языка.

Причины возникновения недуга

Язвенно-пленчатая ангина появляется у пациента в связи с заражением организма микробами или вирусами. Ее возбудителями являются:

Язвенно-некротическая ангина может передаваться:

  • воздушно-капельным путем;
  • через плохо обработанные продукты;
  • столовые приборы также могут успешно распространять инфекцию;

Существует ряд внутренних факторов, которые могут стать причиной такого недуга, как язвенно-пленчатая ангина:

  • кариозное разрушение зубов;
  • хронические заболевания миндалин;
  • кистозные новообразования десен.

Провокаторами язвенной ангины являются:

  • низкая температура воздуха, способствующая скорейшему переохлаждению организма;
  • переутомление;
  • язвенно-пленчатая ангина может проявиться в качестве осложнения, полученного в связи с прогрессированием другого тяжелого заболевания (например, гриппа).

Многие специалисты в области медицины полагают, что язвенно-некротическая ангина является сезонным недугом: у человека больше вероятности заболеть ей в осенне-зимний период, нежели летом.

Симптоматика недуга

Язвенно-пленчатая ангина сопровождается следующими симптомами:

  • незначительное повышение температуры (до 38 градусов);
  • увеличение в размерах шейных лимфатических узлов;
  • ощутимое чувство слабости;
  • несильная боль при глотании, а также першение в горле;
  • возникновение абсцессов и белого налета на небных миндалинах;
  • покраснение горла.

Их проявление наглядно демонстрирует фото:

Симптомы язвенно-пленчатого тонзиллита напоминают обычную простуду. Среди отличий можно назвать следующее:

  • ангина переносится тяжелее, нежели обычный ОРВИ;
  • длительность болезни превышает 7 дней.

Пациенту, заметившему у себя первые признаки язвенно-пленчатого тонзиллита, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждения для составления грамотной стратегии по борьбе с недугом.

Диагностика острого тонзиллита язвенного типа

Язвенно-пленчатая ангина отлично поддается диагностике. При этом врач применяет следующие тактики:

  • тщательный осмотр горла при помощи медицинских приборов (например, фарингоскопа);
  • оценка жалоб больного, а также его общего состояния;

В случае возникновения затруднений, связанных с постановкой правильного диагноза, доктор может принять следующие меры:

  • мазки из носа и зева;
  • лабораторные тесты на предмет наличия клеток вирусов-возбудителей.

Лечение заболевания

Лечение такого заболевания, как язвенно-некротическая ангина, производится при помощи мер медицинского характера, а также некоторых средств, которые предлагает нам народная медицина. Терапию назначает врач, а ее интенсивность определяется следующими факторами:

Лечение включает в себя следующее:

  • Полная изоляция пациента в целях предотвращения возможных осложнений (данная мера принимается и во избежание распространения инфекции и заражения здоровых членов общества);
  • Лечение такого недуга, как язвенно-некротическая ангина, предполагает соблюдение больным постельного режима;
  • Тщательная гигиена помещения, в котором содержится заболевший:
    • проветривание комнаты;
    • влажная уборка;
    • облучение пространства ультрафиолетом (мера не носит обязательного характера и применяется лишь в случаях, когда позволяет возможность);
  • Лечение недуга при помощи средств народной медицины:
    • полоскания горла отварами лекарственных растений:
      • ромашки;
      • шалфея;
      • эвкалипта.
    • компрессы;
    • оздоровительные ванны;
    • ингаляции.
  • Соблюдение диеты (больному противопоказано употребление пищи, способствующей травмированию неба);
  • Лечение предполагает прием медицинских препаратов:
    • жаропонижающих;
    • болеутоляющих;
    • антибактериальных;
    • антибиотических.

Если больному не оказывается должное лечение, то повышается вероятность возникновения осложнений, среди которых чаще всего наблюдаются:

  • заболевания сердца;
  • болезни почек и печени;
  • частичное атрофирование суставов;
  • местные осложнения:
    • отит;
    • мастоидит.
  • отек гортани;
  • флегмона клетчатки.

Профилактика ангины

После того, как пациенту было предоставлено лечение, необходимо соблюдение мер, которые способствуют сведению к минимуму возможности возникновения рецидива недуга.

Среди них выделяют:

  • закаливание;
  • полоскание горла холодной водой (ее температуру рекомендуется снижать постепенно);
  • облучение ультрафиолетом в целях повышения устойчивости иммунитета к агрессивным факторам внешнего воздействия.

Берегите себя и будьте здоровы!

Есть три доступных метода профилактики вирусных заболеваний – следуя им, вы сможете бодро пережить разгар сезонной эпидемии. О том, как на 90% снизить вероятность заболевания, в студии шоу «Все буде добре» рассказал опытный семейный врач Константин Зеленский.

Источник: http://anginamed.ru/angina/yazvenno-nekroticheskaya-angina.html

Некротическая ангина

Ангина некротическая считается достаточно редким и опасным заболеванием. Ей характерно некротическое изменение тканей слизистой оболочки миндалин, поэтому важно знать о ее симптоматике и методах лечения. Без своевременной врачебной помощи есть высокая вероятность развития серьезных осложнений.

Причины язвенно некротической ангины

Ангина Симановского-Плаута-Венсана – это еще одно название данного заболевания. Эту форму тонзиллита провоцируют два вида бактерий – спирохета и веретенообразная палочка. Данные бактерии являются спутниками даже здоровых людей. Они проживают на слизистой губ, щек и горла. Когда иммунитет крепкий, то никакого негативного влияния эти патогенные микроорганизмы не приносят. Если в организме произойдет какой-то сбой, то они могут резко активизироваться. Процесс размножения ускорится, что и приведет к дальнейшему отмиранию тканей в местах, где локализовались колонии бактерий.

Язвенно-некротическая ангина – это неинфекционное заболевание, но при несвоевременном лечении омертвение тканей может быть диагностировано на языке, надкостнице, небе и гортани.

  1. Затянувшаяся инфекционная болезнь;
  2. Неправильное лечение инфекционной болезни;
  3. Длительное отсутствие лечения кариеса;
  4. Развитие стоматита;
  5. Общий иммунодефицит;
  6. Лучевая болезнь;
  7. Голодание и сильная потеря веса;
  8. Скопление гнойных масс в носоглотке;
  9. Нехватка витамина С и витаминов группы В;
  10. Неправильная гигиена ротовой полости.

Важно вовремя начинать лечение даже самой банальной простуды, ведь запущенная форма респираторной инфекции может спровоцировать целый ряд осложнений. Некроз миндалин, неба или надкостницы считают результатом этой болезни, поэтому важно вовремя ее диагностировать.

Чем дольше пациент будет тянуть с посещением врача, тем больше вероятность распространения инфекции.

Такая форма ангины способна передаваться окружающим. В зоне риска находятся дети, а также люди, которые имеют слабый иммунитет.

В периоды Первой и Второй мировых воин язвенно некротическая ангина из индивидуальной болезни стала эпидемической. Масштабное распространение такого заболевания спровоцировало отсутствие должной гигиены в солдат, а также постоянное нахождение в сырых и холодных окопах. В те времена такому некротическому тонзиллиту дали название «окопная ангина».

Симптомы некротического воспаления

Определить или диагностировать язвенно-пленчатую ангину должен врач отоларинголог. Самостоятельно проводить диагностику не рекомендуется, так как только врач сможет определить степень запущенности болезни и назначить соответствующее лечение. Пленчатая ангина или некротическая получила такое название еще из-за одного характерного симптома. Слизистые миндалин при этом заболевание покрываются сизым налетом, который напоминает пленку. При прикосновении к такому налету он легко отходит от поверхности, при этом под «пленочкой» может образоваться небольшое кровотечение.

Точно определить форму ангины помогает бактериологический посев. Взятые мазки отдают в лаборатории на изучение. Особенно важно проводить такие исследования при подозрении на присоединении к некротической ангине стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Симптомы некротического тонзиллита следующие:

  • Болезненность в горле (при глотании боль усиливается);
  • Ощущение инородного тела в глотке;
  • Незначительное повышение температуры до 37,5 градусов, но возможно сохранение температурных показателей в норме;
  • На гландах и миндалинах появляется пленчатый налет;
  • Небо приобретает ярко-красный цвет;
  • Озноб по телу;
  • Сильная слабость;
  • Общая интоксикация организма;
  • Обезвоживание;
  • Появление неприятного запаха изо рта;
  • Увеличение слюноотделения.

На первоначальном этапе развития болезни симптомы проявляются малозаметно. Со временем количество бактерий увеличивается, что сказывается на общем самочувствии. У детей такое заболевание развивается зачастую из-за слабого иммунитета и некачественной гигиены. Дети, которые еще не могут сказать о своем состоянии, будут отказываться от кормления и питья воды. Даже простое глотание слюны вызывает сильный дискомфорт и боль. На миндалинах у детей скапливается большое количество беловато-сизого налета, который отличается сильной плотностью. Глотательный рефлекс при таком состоянии нарушается. Когда у малышей начинают формироваться язвенные новообразования, то есть высокая вероятность повышения температуры.

Выявить данную форму тонзиллита помогает один очень яркий симптом – отсутствие или незначительное повышение температуры тела. При классической гнойной ангине температура тела быстро поднимается, что характерно для начального этапа заболевания. Лечение некротического тонзиллита зависит от стадии заболевания, а также его запущенности.

Диагностика

Язвенно-некротическая ангина должна диагностироваться только квалифицированным отоларингологом. Кроме осмотра, врач должен провести взятие мазка с миндалин пациента. Мазок проводят по налету, который скапливается. Далее взятые материалы отправляют на лабораторные исследования:

  • Посев на питательную среду. Проводится с целью точного определения патогенного микроорганизма, который спровоцировал болезнь. Также этот анализ помогает определить устойчивость возбудителя к антибиотикам.
  • Антигенный тест. Рекомендуют проводить для быстрого определения бета-гемолитического стрептококка.
  • ПЦР-анализ. данное исследование проводят для выявления вида микроорганизма по элементу ДНК.

Диагностика гнойно-некротической ангины у пациента не возможна без анализа крови. Зачастую при таком состоянии у больного отмечают повышенное число лейкоцитов и высокие показатели скорости оседания эритроцитов. Такие изменения крови характеризуют активный воспалительный процесс. Отоларингологу важно правильно дифферинцировать язвенную ангину от симптомов дифтерии горла, туберкулеза, сифилиса, лакунарной формы ангины.

Лечение гнойно некротического тонзиллита

Лечение некротической ангины всегда должно заключаться в целом комплексе лечебных мер, поэтому подключают не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры.

Появиться такой недуг способен только в период сильно ослабленного иммунитета, поэтому в момент болезни важно следить за качеством питания, гигиеной помещения, сном больного. Ни в коем случае нельзя переносить болезнь на ногах, так как организму потребуется много силы для борьбы с возбудителем. Питание должно быть дробным и витаминизированным, чтобы организм быстрее справлялся с недугом.

Большая роль в терапии некротического тонзиллита отводится местному лечению, так как важно правильно и своевременно устранять налет на миндалинах, небе, языке. Если местное лечение не вызывает ожидаемого эффекта, то нужно подключать антибиотические препараты из ряда пенициллинов.

Для терапии антибиотиками используют следующие виды препаратов:

  • Пенициллинны – Амоксициллин, Бензилпенициллин;
  • Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин;
  • Цефалоспорины – Цефилаксин, Цефазолин.

Наименьшей токсичностью из представленных препаратов обладают макролиды, но также они имеют яркий бактериостатический эффект. Это говорит о том, что после приема препаратов из ряда макролидов микроорганизмы не просто перестают размножаться, но и частично погибают.

Для уменьшения болезненности допустимо применять спреи для горла, но они только уменьшат дискомфорт, с прямым возбудителем болезни они не справятся. Чтобы укрепить иммунитет, нужно параллельно принимать витаминные и общеукрепляющие лекарственные средства. В пищи должны преобладать белки, фрукты, свежие овощи.

Что касается физиотерапевтических процедур, то их уместно назначать после купирования острого воспалительного процесса. Процедура КУФ зева – одна из самых эффективных, так как она помогает согреть ткани миндалин, что провоцирует ускорение кровообращения. Проводить КУФ можно только после острой фазы заболевания. Если прогревания делать в период возникновения язв, то распространение бактерий может быть еще сильнее.

Для лучшего действия назначенных препаратов врачи рекомендуют проходить процедуры ингаляции с использованием гидрокаортизона, диоксидина или лизоцина. Если больному назначили антибиотическую терапию, то можно подключить процедуру ультрафонофореза. Для качественного удаления налета нужно прибегать к местному лечению.

Местное лечение

Налет при некротической ангине отличается плотностью, поэтому его нужно своевременно удалять со слизистой. Он отделяется просто на 5-6 день болезни. На местах снятия таких выделений может образовываться небольшое кровотечение с разрушением целостности слизистой. После прочистки слизистой она в скором времени при правильном лечении восстановится.

Для местного лечения применяют различные антисептические растворы для полоскания горла. Стоит помнить, что полоскание при такой форме тонзиллита должно быть частым – не реже 1 раза в 3 часа. Обрабатывать язвочки следует растворами с антисептическим действием:

Для полоскания уместно применять слабые солевые растворы, а также отвары лекарственных трав. Народная медицина рекомендует использовать для полосканий отвары из:

Чтобы получить солевой раствор, достаточно смешать одну чайную ложку соли с 300 мл теплой воды. Соль полностью растворить в воде. В готовый раствор добавить 1-2 капли йода. Полоскать ротовую полость каждые 3 часа.

Добиться хорошего заживления ран поможет раствор Хлоргексидина. Также для точечной обработки ран после полоскания уместно применять спиртовую настойку календулы.

Во многих рецептах народной медицины упоминается про борьбу с ангиной с помощью сока чеснока. Это сильный антисептик, но при высокой концентрации он может вызвать сильное пересыхание горла. Перед применением народных рецептов лечения нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Если некротической ангиной заболела беременная женщина, то ей стоит немедленно посетить врача отоларинголога. Самолечение в таком положении недопустимо, ведь разные медикаментозные средства способны по-разному влиять на здоровье и матери, и плода.

Прогноз

Если пациент будет точно выполнять все рекомендации врача, то прогноз на выздоровление будет благоприятным. В среднем, для борьбы с такой болезнью потребуется от 7 до 20 дней, все зависит от степени распространения патогенных микроорганизмов. При своевременном посещении врача можно вылечить болезнь еще на начальной стадии, не доходя до некроза тканей.

Ускорить процесс выздоровления поможет сбалансированное питание и частое питье соков. В период болезни лучше отдать предпочтение:

  • Белому мясу;
  • Кисломолочным продуктам (особенно в период приема антибиотиков);
  • Яйцам;
  • Цитрусовым;
  • Фруктовым и овощным сокам, морсам и т.д.

Правильное питание, прием иммунностимулирующих и общеукрепляющих препаратов, регулярная санация ротовой полости – основные методы предотвращения заболевания.

Возможные осложнения – чем опасно заболевание?

Патогенные микроорганизмы, которые провоцируют некротическую ангину, способны распространяться не только по соседним тканям, но и попадать в кровоток. Второй вариант считается опаснее, так как появляется высокая вероятность развития:

При поражении тканей носоглотки возможно прободение твердого неба. Некротические процессы способны распространиться по всей ротовой полости.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой такого опасного недуга, нужно следовать следующим рекомендациям врачей:

  1. Уменьшить контакт с особами, которые заболели на некротический тонзиллит;
  2. Не запускать лечение ОРВИ и гриппа;
  3. Вовремя лечить кариозные образования в зубах;
  4. Следить за гигиеной ротовой полости;
  5. Повышать иммунитет в период эпидемий;
  6. Принимать витаминные комплексы;
  7. Правильно питаться;
  8. Не переохлаждать организм;
  9. По возможности проводить закаливание организма;
  10. Не заниматься самолечением.

Представленные десять правил помогут предотвратить появление некротической ангины. Особенное внимание на свой иммунитет нужно уделять людям, которые имеют хронические заболевания.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана или некротическая – заболевание, требующее своевременного лечения. Если пренебрегать советам врачей, то болезнь может быстро распространиться по ротовой полости и всему организму пациента.

Источник: http://yhogorlonos.com/nekroticheskaya-angina/